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同房后小腹脹痛且白帶有異味，可能是由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎等引起。 1.陰道炎：常見的有細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。細(xì)菌性陰道炎多由陰道菌群失調(diào)導(dǎo)致；霉菌性陰道炎由真菌感染引起；滴蟲性陰道炎則由陰道毛滴蟲感染所致。表現(xiàn)為白帶異常、異味、瘙癢等。治療可選用甲硝唑、克霉唑、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等。 2.宮頸炎：多因病原體感染宮頸所致。癥狀包括白帶增多、發(fā)黃、有異味，有時(shí)伴有下腹墜痛。治療藥物有抗宮炎片、保婦康栓等。 3.盆腔炎：盆腔組織發(fā)生炎癥。常有下腹疼痛、墜脹，白帶異常?？墒褂米笱醴承?、頭孢曲松鈉等。 4.子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥。會出現(xiàn)下腹疼痛、白帶增多有異味，嚴(yán)重時(shí)可有發(fā)熱。治療常用阿莫西林、克林霉素等。 5.附件炎：輸卵管和卵巢的炎癥。表現(xiàn)為下腹兩側(cè)疼痛，白帶異常?？捎冒⑵婷顾?、多西環(huán)素等。 出現(xiàn)同房后小腹脹痛且白帶有異味的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如白帶常規(guī)、B 超等，以明確病因，對癥治療。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔。

您好：根據(jù)你的情況分析，白帶異常，小腹疼痛，考慮為同房后沒注意外陰的清潔或者相互間病菌的傳播，引起陰道炎，在早期為及時(shí)的采取治療，是炎癥上行蔓延，引起宮頸炎、盆腔炎等，建議到醫(yī)院做B超和分泌物檢查，了解宮內(nèi)的具體情況和致病菌的類型，針對病因?qū)ΠY治療。日常注意保持外陰的清潔，建議積極治療，以免錯(cuò)過治療的最佳時(shí)間。必要時(shí)建議夫妻同治。