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胎兒三尖瓣中度返流能否繼續(xù)妊娠

2025-03-02 13:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

B超檢查結(jié)果，三尖瓣中度返流，曾在永康婦幼和杭州省婦保都做過(guò)三維B超，檢查的結(jié)果都一樣，三尖瓣中度返流不知道三尖瓣中度返流嚴(yán)不嚴(yán)重？這孩子還能不能生下來(lái)？腹部橫切面顯示腹主動(dòng)脈位于脊柱左前方，下腔靜脈位于脊柱右前方，胃泡位于左側(cè)腹腔。胎兒心臟位于左側(cè)胸腔，心尖朝左，心房正位，心室右拌。主動(dòng)脈起源于左室，肺動(dòng)脈起源于右室，交叉走行。上、下腔靜脈回流入右房。心臟各瓣膜形態(tài)、回聲及啟閉運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)明顯異常。左室TEI指數(shù)：0.33右室TEI指數(shù)：0.34LA：8.1LV：10.7AO；5.0心臟長(zhǎng)徑：34.7RA：10.2RV：11.9PA：5.8心臟橫徑：30.1室間隔：未見(jiàn)明顯回聲中斷，卵圓孔：大小為6.2MM，卵圓瓣開口朝向左房。PA峰值流速：0.67M/S，AO峰值流速：1.15M/S。主動(dòng)脈短軸：正常，主動(dòng)脈弓：形態(tài)正常，動(dòng)脈導(dǎo)管弓：形態(tài)正常，心率：138次/分，心律：觀察期間律齊，心包積液：無(wú)。備注：三尖瓣口可見(jiàn)中度偏心返流血流信號(hào)，峰值流速1.7M/S。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

朱煒副主任醫(yī)師

陽(yáng)江市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管科

胎兒三尖瓣中度返流是否能繼續(xù)妊娠，需要綜合多方面因素判斷，包括返流程度、心臟結(jié)構(gòu)、胎兒整體發(fā)育、后續(xù)監(jiān)測(cè)情況及醫(yī)生建議等。 1. 返流程度：中度返流雖需重視，但并非絕對(duì)終止妊娠的指征。若后續(xù)監(jiān)測(cè)無(wú)加重趨勢(shì)，且心臟其他結(jié)構(gòu)正常，胎兒出生后經(jīng)治療可能恢復(fù)良好。 2. 心臟結(jié)構(gòu)：除三尖瓣返流外，心臟其他結(jié)構(gòu)如心房、心室、主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈等形態(tài)及連接正常，是較好的情況。 3. 胎兒整體發(fā)育：評(píng)估胎兒的整體生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，若其他方面發(fā)育良好，繼續(xù)妊娠的可能性增加。 4. 后續(xù)監(jiān)測(cè)：密切的超聲復(fù)查很關(guān)鍵，觀察返流有無(wú)變化，心臟功能是否受影響。 5. 醫(yī)生建議：醫(yī)生會(huì)綜合所有檢查結(jié)果和專業(yè)經(jīng)驗(yàn)，給出最適合的建議。總之，胎兒三尖瓣中度返流需要謹(jǐn)慎評(píng)估，多與醫(yī)生溝通，權(quán)衡利弊后再做決定。
2025-03-03 07:01

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