胎兒三尖瓣中度返流能否繼續(xù)妊娠
B超檢查結(jié)果,三尖瓣中度返流,曾在永康婦幼和杭州省婦保都做過(guò)三維B超,檢查的結(jié)果都一樣,三尖瓣中度返流不知道三尖瓣中度返流嚴(yán)不嚴(yán)重?這孩子還能不能生下來(lái)?腹部橫切面顯示腹主動(dòng)脈位于脊柱左前方,下腔靜脈位于脊柱右前方,胃泡位于左側(cè)腹腔。胎兒心臟位于左側(cè)胸腔,心尖朝左,心房正位,心室右拌。主動(dòng)脈起源于左室,肺動(dòng)脈起源于右室,交叉走行。上、下腔靜脈回流入右房。心臟各瓣膜形態(tài)、回聲及啟閉運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)明顯異常。左室TEI指數(shù):0.33右室TEI指數(shù):0.34LA:8.1LV:10.7AO;5.0心臟長(zhǎng)徑:34.7RA:10.2RV:11.9PA:5.8心臟橫徑:30.1室間隔:未見(jiàn)明顯回聲中斷,卵圓孔:大小為6.2MM,卵圓瓣開(kāi)口朝向左房。PA峰值流速:0.67M/S,AO峰值流速:1.15M/S。主動(dòng)脈短軸:正常,主動(dòng)脈弓:形態(tài)正常,動(dòng)脈導(dǎo)管弓:形態(tài)正常,心率:138次/分,心律:觀察期間律齊,心包積液:無(wú)。備注:三尖瓣口可見(jiàn)中度偏心返流血流信號(hào),峰值流速1.7M/S。
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回答1
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朱煒 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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胎兒三尖瓣中度返流是否能繼續(xù)妊娠,需要綜合多方面因素判斷,包括返流程度、心臟結(jié)構(gòu)、胎兒整體發(fā)育、后續(xù)監(jiān)測(cè)情況及醫(yī)生建議等。 1. 返流程度:中度返流雖需重視,但并非絕對(duì)終止妊娠的指征。若后續(xù)監(jiān)測(cè)無(wú)加重趨勢(shì),且心臟其他結(jié)構(gòu)正常,胎兒出生后經(jīng)治療可能恢復(fù)良好。 2. 心臟結(jié)構(gòu):除三尖瓣返流外,心臟其他結(jié)構(gòu)如心房、心室、主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈等形態(tài)及連接正常,是較好的情況。 3. 胎兒整體發(fā)育:評(píng)估胎兒的整體生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),若其他方面發(fā)育良好,繼續(xù)妊娠的可能性增加。 4. 后續(xù)監(jiān)測(cè):密切的超聲復(fù)查很關(guān)鍵,觀察返流有無(wú)變化,心臟功能是否受影響。 5. 醫(yī)生建議:醫(yī)生會(huì)綜合所有檢查結(jié)果和專業(yè)經(jīng)驗(yàn),給出最適合的建議。 總之,胎兒三尖瓣中度返流需要謹(jǐn)慎評(píng)估,多與醫(yī)生溝通,權(quán)衡利弊后再做決定。
2025-03-03 07:01
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