男性 57 歲雙側(cè)淋巴結(jié)腫大，活檢結(jié)果未出，如何判斷細(xì)菌感染？
性別：男年齡：57雙側(cè)淋巴結(jié)多發(fā)性腫大，消炎半個(gè)月沒(méi)有明顯效果，結(jié)核菌試驗(yàn)正常。前兩天有點(diǎn)低燒，37.4，吃東西嗓子有點(diǎn)擋，最后一看做活檢，聽(tīng)大夫說(shuō)，打開(kāi)后發(fā)現(xiàn)與周圍組織粘連，疙瘩里有少量膿。結(jié)果還未出，但心里著急。想請(qǐng)幫忙分析下，謝謝！有大夫回答是細(xì)菌感染，我想知道從哪里能看出呢？
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回答5
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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判斷是否為細(xì)菌感染，可從癥狀、體征、檢查、病史及治療反應(yīng)等方面綜合考慮。包括發(fā)熱情況、淋巴結(jié)表現(xiàn)、血液檢查、既往病史以及抗感染治療效果等。 1. 發(fā)熱情況：如果患者有持續(xù)或反復(fù)的發(fā)熱，尤其是高熱，可能提示細(xì)菌感染。但低熱如 37.4℃，也不能完全排除。 2. 淋巴結(jié)表現(xiàn)：腫大的淋巴結(jié)有疼痛、紅腫，且內(nèi)部有少量膿，這在一定程度上支持細(xì)菌感染。 3. 血液檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加，C 反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)升高，往往提示細(xì)菌感染。 4. 既往病史：患者近期是否有皮膚破損、呼吸道感染、口腔感染等容易引發(fā)細(xì)菌入侵的情況。 5. 治療反應(yīng)：經(jīng)過(guò)半個(gè)月的消炎治療，如果癥狀有所改善，也能說(shuō)明可能是細(xì)菌感染。但該患者消炎效果不明顯，還需綜合其他因素判斷。 總之，判斷細(xì)菌感染需要綜合多種因素，不能僅依靠某一項(xiàng)指標(biāo)或癥狀。最終的確診還需等待活檢結(jié)果，以明確病因，制定更精準(zhǔn)的治療方案。
2025-03-03 16:26
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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淋巴結(jié)活檢是由醫(yī)生根據(jù)你的病情來(lái)確定的
2016-01-03 22:08
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友你好,按現(xiàn)在的情況來(lái)講,是不需要住院的
2016-01-03 17:19
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,你說(shuō)的情況是用穿刺針穿刺做檢查的.
2016-01-03 14:04
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好根據(jù)你的情況了當(dāng)然是!哪有國(guó)家規(guī)定檢查的!
2016-01-03 01:07
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