結(jié)腸手術(shù)后六年高位腸梗阻保守治療未愈如何處理?
結(jié)腸手術(shù)后六年,高位腸梗阻,經(jīng)近一個月的減壓保守治療,病人仍還未能完全康復(fù),稍有進(jìn)水就有會出現(xiàn)胃部脹的感覺,插胃管后仍有大量液體排出,在這近一個月的過程中,也是常有排便和排氣,但始終有反復(fù),這種情況應(yīng)該如何處理?請指教,謝謝!
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回答5
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萬進(jìn) 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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高位腸梗阻保守治療近一個月未完全康復(fù),仍有胃脹等癥狀,可能與腸道粘連、胃腸動力不足、電解質(zhì)紊亂、炎癥未消、腸道腫瘤復(fù)發(fā)等有關(guān)。 1.腸道粘連:手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸道粘連,影響腸道正常蠕動??赏ㄟ^腹部按摩、適當(dāng)運動來緩解,嚴(yán)重時需再次手術(shù)松解粘連。 2.胃腸動力不足:胃腸功能減弱,動力不足??墒褂么龠M(jìn)胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等。 3.電解質(zhì)紊亂:長期治療可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,影響胃腸功能。需及時補充電解質(zhì),如鉀、鈉、氯等。 4.炎癥未消:腸道炎癥持續(xù)存在會影響恢復(fù)。使用抗炎藥物,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 5.腸道腫瘤復(fù)發(fā):不能排除腫瘤復(fù)發(fā)的可能。需進(jìn)一步檢查,如腸鏡、CT 等,明確后可能需要手術(shù)、放化療等綜合治療。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善檢查,明確原因,采取針對性的治療措施。同時,患者要注意飲食清淡,保持良好的心態(tài)。
2025-03-04 04:28
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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從你說的情況來看腸梗阻是確定的,而且保守治療后效果并不太好,而且梗阻原因還沒有確定,建議進(jìn)一步確定造成梗阻的原因,如果是因為腸運動動力不足造成的,可以考慮保守使用中藥調(diào)理,如果考慮因為腸扭轉(zhuǎn)及腫瘤造成的則建議進(jìn)行手術(shù)治療,這種情況其它治療方法一般不太好,省二院的費用不太好說,建議咨詢二院醫(yī)生,還要看哪種疾病及手術(shù)方式,可能要大幾千到二萬左右,
2016-01-03 20:24
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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次日診之,知昨晚8時服藥1次,一刻鐘后,先覺臍周絞痛,隨即有氣上下翻滾,腹中鳴響如雷,滿室皆聞其聲。約40分鐘后開始頻頻打嗝,矢氣不停,三焦氣機升降已復(fù),腹脹大減。又接服藥汁200毫升,1小時后腹中大痛一陣,隨即便下團(tuán)塊狀結(jié)糞夾極臭之糊狀大便甚多,痊愈出院。此例從服藥到便通僅2小時10分,服約全劑的1/2弱。
2016-01-03 19:47
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,根據(jù)你的描述,最好是手術(shù)治療.你們那里的收費情況我不清楚,我們醫(yī)院一般8000就夠了.
2016-01-03 15:55
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你說的只是癥狀,目前高位腸梗阻是完全可以通過手術(shù)治療的。不知道具體是哪個部位的梗阻,建議去上級醫(yī)院就診,一般來先天性的腸梗阻是可以治療的。
2016-01-03 07:18
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