肝左下間隙混雜密度影伴多種異常如何解讀
CT顯示,平掃肝左下間隙內(nèi)可見片狀混雜密度影,范圍4.9*7.3cm,其內(nèi)可見多發(fā)點狀高密度影及斑片狀密度灶,動脈期病灶明顯不均勻強(qiáng)化,靜脈期強(qiáng)化更明顯,其內(nèi)斑片狀低密度灶見明顯強(qiáng)化,病灶與噴門區(qū)及胰腺頭體部分界欠清,增強(qiáng)可見胃小彎及胰腺體尾部強(qiáng)化,程度近似于病灶。腹膜后可見多個小淋巴結(jié)影。三維重建顯示:病灶內(nèi)可見血管影,未見明顯粗大供血血管。骼總動脈分叉處可見鈣斑。胃鏡檢查初步診斷:1:食管癌ca術(shù)后,吻合口炎反流性食管炎(中度)2:殘胃ca可能。3:胃潴留4:十二指腸炎。
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回答5
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郭文 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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肝左下間隙出現(xiàn)片狀混雜密度影,伴多發(fā)點狀高密度影、斑片狀密度灶,與周邊組織分界欠清,還存在腹膜后小淋巴結(jié)影等情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行分析,包括病灶性質(zhì)、可能病因、相關(guān)疾病影響、后續(xù)檢查及治療方案等。 1.病灶性質(zhì):這種混雜密度影可能是腫瘤、炎癥、囊腫等,需要進(jìn)一步明確。 2.可能病因:炎癥感染、自身免疫性疾病、腫瘤性病變等都可能導(dǎo)致。 3.相關(guān)疾病影響:如食管癌術(shù)后、殘胃癌可能等疾病,會影響身體的整體狀況和治療方案。 4.后續(xù)檢查:可能需要進(jìn)行磁共振成像(MRI)、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等,以明確診斷。 5.治療方案:根據(jù)最終診斷結(jié)果確定,若是腫瘤可能需手術(shù)、放化療;炎癥則進(jìn)行抗感染治療。 總之,對于這種復(fù)雜的影像學(xué)表現(xiàn),需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并制定個體化的治療方案。
2025-03-03 18:11
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,根據(jù)你的描述考慮為食管癌復(fù)發(fā),殘胃癌可能性大。病灶與噴門區(qū)及胰腺頭體部分界欠清,增強(qiáng)可見胃小彎及胰腺體尾部強(qiáng)化,程度近似于病灶。腹膜后可見多個小淋巴結(jié)影。這都提示復(fù)發(fā)的可能性影像學(xué)。建議你增強(qiáng)體質(zhì),繼續(xù)化療,在化療的基礎(chǔ)上輔助放療,并適當(dāng)?shù)氖褂弥嗅t(yī)調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,增強(qiáng)抗腫瘤的能力。
2016-01-03 20:15
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!根據(jù)描述以及復(fù)查結(jié)果,患者的情況應(yīng)該是術(shù)后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前對于這種情況,治療起來最好的辦法就是花了下,如果殘胃癌能切除的話盡量切除。
2016-01-03 10:48
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.放化療藥物毒性很大,不能將癌細(xì)胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細(xì)胞,殘余癌細(xì)胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議放療最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞,調(diào)整陰陽平衡等,使患者在最短時間內(nèi)病情得到面顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果
2016-01-03 07:12
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.放化療藥物毒性很大,不能將癌細(xì)胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細(xì)胞,殘余癌細(xì)胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議放療最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞,調(diào)整陰陽平衡等,使患者在最短時間內(nèi)病情得到面顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果.
2016-01-03 01:19
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