58 歲女性甲亢治療后出現(xiàn)甲減癥狀如何處理
58歲，女，診斷:1:甲亢，2:甲亢性心臟病合并房顫，心肺和肝腎功能良好，用他巴唑治療甲亢30mg每天，心得安15mgtid連服了半年，現(xiàn)房顫復(fù)律，心率60次每分，甲亢癥狀消失，出現(xiàn)精神不振，怕冷，四肢酸軟，等甲減癥狀，現(xiàn)在查甲功FT3:2.32pom/lFT4:
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回答3
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陶軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)三科
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58 歲女性甲亢患者經(jīng)他巴唑和心得安治療后出現(xiàn)甲減癥狀，處理方法包括調(diào)整藥物、復(fù)查甲功、觀察癥狀、補充甲狀腺激素及生活調(diào)理等。 1. 調(diào)整藥物：減少或停用他巴唑等抗甲亢藥物，避免甲減進(jìn)一步加重。 2. 復(fù)查甲功：定期復(fù)查甲狀腺功能，如 FT3、FT4、TSH 等，以了解甲狀腺激素水平的變化，為治療方案的調(diào)整提供依據(jù)。 3. 觀察癥狀：密切觀察精神不振、怕冷、四肢酸軟等癥狀的變化，評估甲減對身體的影響。 4. 補充甲狀腺激素：根據(jù)甲功結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補充左甲狀腺素鈉等甲狀腺激素替代治療。 5. 生活調(diào)理：保持良好的作息，避免勞累和精神緊張，適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物攝入。 總之，對于甲亢治療后出現(xiàn)的甲減癥狀，需要綜合考慮多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和管理，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-04 05:33
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這種情況考慮是藥物性甲減，由于治療甲亢而沒有及時調(diào)整藥物引起的，建議調(diào)整治療方案。建議把他巴唑減為一天2粒，心得安一周減一粒。一月查一次甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。穩(wěn)定以后可以3月查一次甲狀腺功能，一般甲亢的療程是2年。低碘飲食。
2016-01-03 07:32
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回答1
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孔繁榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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你好，這位朋友，出現(xiàn)甲減就要考慮甲亢藥物治療減量了，規(guī)范治療，調(diào)整劑量。祝您健康。因不能面診，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！
2016-01-03 06:01
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