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回答5
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李剛 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
三級甲等
小兒心臟中心外科
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房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯是一種心律失常疾病，治療藥物包括抗心律失常藥、改善心肌代謝藥等。常見藥物有胺碘酮、普羅帕酮、維拉帕米、腺苷、美托洛爾等。 1.胺碘酮：能有效抑制心房及心肌傳導(dǎo)纖維的快反應(yīng)纖維的自律性，減慢傳導(dǎo)速度。 2.普羅帕酮：適用于無器質(zhì)性心臟病的房性心動過速患者，可降低心肌興奮性。 3.維拉帕米：通過抑制鈣離子內(nèi)流，降低竇房結(jié)自律性，減慢房室傳導(dǎo)。 4.腺苷：可快速終止折返性房性心動過速。 5.美托洛爾：能減慢心率，減少心肌耗氧量，改善心臟功能。 房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的治療藥物選擇需綜合考慮患者的具體病情、基礎(chǔ)疾病等因素?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不可自行用藥。同時，還需定期復(fù)查心電圖等檢查，以評估治療效果和調(diào)整治療方案。
2025-03-03 18:25
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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由于此種心律失常多由于洋地黃過量所致，應(yīng)立即停用洋地黃及利尿劑，并積極補充氯化鉀(口服或靜脈滴注)。對某些病例加用硫酸鎂治療有明顯療效。此時應(yīng)注意以下兩個方面?！ ?.當(dāng)患者不能肯定是否用過洋地黃時，為安全均應(yīng)按洋地黃過量處理。停用洋地黃及利尿劑，給予氯化鉀治療?！ ?.由于患者對洋地黃十分敏感，在使用很小劑量時即可誘發(fā)房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯。 所以，在用洋地黃治療過程中，不論其劑量大小，如出現(xiàn)房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯即應(yīng)按洋地黃過量處理。 由洋地黃引起的房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯在補入3～5g氯化鉀后，一般在幾小時內(nèi)即可恢復(fù)正常竇性心律。如無效時可加用普魯卡因胺。有報告氯化鉀與普魯卡因胺合用常能收效，且兩者并用時各自的劑量可減少。對肯定未用過洋地黃的房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯者，在必要時，可于密切心電監(jiān)測下用洋地黃(毛花苷C)治療，以減慢心室率，但必須要在無低血鉀、低血鎂時使用。效果差者可加用氯化鉀、普魯卡因胺等。
2016-01-03 22:12
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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由于此種心律失常多由于洋地黃過量所致應(yīng)立即停用洋地黃及利尿劑并積極補充氯化鉀(口服或靜脈滴注)對某些病例加用硫酸鎂治療有明顯療效
2016-01-03 21:53
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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由于此種心律失常多由于洋地黃過量所致，應(yīng)立即停用洋地黃及利尿劑，并積極補充氯化鉀(口服或靜脈滴注)。對某些病例加用硫酸鎂治療有明顯療效。此時應(yīng)注意以下兩個方面?！ ?.當(dāng)患者不能肯定是否用過洋地黃時，為安全均應(yīng)按洋地黃過量處理。停用洋地黃及利尿劑，給予氯化鉀治療。 2.由于患者對洋地黃十分敏感，在使用很小劑量時即可誘發(fā)房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯。 所以，在用洋地黃治療過程中，不論其劑量大小，如出現(xiàn)房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯即應(yīng)按洋地黃過量處理。 由洋地黃引起的房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯在補入3～5g氯化鉀后，一般在幾小時內(nèi)即可恢復(fù)正常竇性心律。如無效時可加用普魯卡因胺。有報告氯化鉀與普魯卡因胺合用常能收效，且兩者并用時各自的劑量可減少。對肯定未用過洋地黃的房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯者，在必要時，可于密切心電監(jiān)測下用洋地黃(毛花苷C)治療，以減慢心室率，但必須要在無低血鉀、低血鎂時使用。效果差者可加用氯化鉀、普魯卡因胺等。
2016-01-03 19:36
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在糾正器質(zhì)性心臟病心力衰竭時，往往使用洋地黃類藥物，在用藥過程中要嚴(yán)密觀察臨床表現(xiàn)并隨時監(jiān)測藥物的血藥濃度。一旦發(fā)生洋地黃過量按上述方法處理。所以建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥來治療。
2016-01-03 02:17
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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