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尿酸高致腳痛風(fēng)服藥后仍發(fā)作的原因及應(yīng)對

2025-03-04 10:03 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

雒醫(yī)生，你好.我是尿酸過高引起的腳痛風(fēng)患者，多年來一直困擾著我。二十天前開始服用復(fù)方別嘌醇與碳酸氫鈉片，藥一直沒停但現(xiàn)在又開始發(fā)作痛了，去醫(yī)院檢查尿酸在360左右，我以為尿酸降下來了腳就不會痛了。請問現(xiàn)在的癥狀是什么原因引起的？上述兩種藥接著吃還是停？

回答2
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沈友軒主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕免疫科

尿酸高引起的腳痛風(fēng)患者在服藥后仍發(fā)作，可能由多種原因?qū)е?，如尿酸波動、關(guān)節(jié)結(jié)晶未完全溶解、合并其他疾病、飲食因素、藥物耐受等。 1.尿酸波動：尿酸水平快速下降或波動時，可能引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。尿酸鹽結(jié)晶在溶解過程中會釋放炎癥因子，導(dǎo)致疼痛。 2.關(guān)節(jié)結(jié)晶未完全溶解：即使尿酸降到正常范圍，關(guān)節(jié)處沉積的尿酸鹽結(jié)晶可能未完全清除，仍會刺激關(guān)節(jié)引起疼痛。 3.合并其他疾病：若患者同時患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病，也可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。 4.飲食因素：食用高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等，可能導(dǎo)致尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)。 5.藥物耐受：長期使用同一種藥物，身體可能產(chǎn)生耐受，影響藥效。總之，尿酸高導(dǎo)致的腳痛風(fēng)在治療過程中較為復(fù)雜，患者需綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，調(diào)整治療方案，同時注意飲食和生活方式的調(diào)整。
2025-03-04 23:07

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

您好，您痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作的話可以停以上兩種藥物，改秋水仙堿和吲哚美辛進行治療，如果關(guān)節(jié)炎癥狀緩解后尿酸還高的話就可以服用別漂醇和碳酸氫鈉治療進行治療。
2016-01-03 21:17

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