70歲老人肝癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移伴腹水怎么辦
我媽70歲，去年6月做了肝癌腫瘤切除術(shù)，現(xiàn)在發(fā)展成肝轉(zhuǎn)移，做了2次介入治療現(xiàn)在肚子脹，查出有腹水了
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回答4
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劉琳 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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70歲老人肝癌腫瘤切除術(shù)后肝轉(zhuǎn)移，行兩次介入治療后出現(xiàn)腹水，可能由多種因素導(dǎo)致，如腫瘤進展、低蛋白血癥、門靜脈高壓、肝功能衰竭、感染等。 1. 腫瘤進展：癌細胞轉(zhuǎn)移侵犯周圍組織，影響正常功能。治療上可能需要調(diào)整化療或靶向治療方案，如使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等藥物。 2. 低蛋白血癥：肝臟合成蛋白能力下降，血漿膠體滲透壓降低?？赏ㄟ^補充人血白蛋白，并配合利尿藥物，如呋塞米、螺內(nèi)酯等改善。 3. 門靜脈高壓：導(dǎo)致腹腔內(nèi)血管壓力升高，液體滲出。治療可能包括降低門脈壓力的藥物，如普萘洛爾。 4. 肝功能衰竭：肝臟功能嚴重受損。需要進行保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。 5. 感染：腹腔感染也可能引起腹水。需進行抗感染治療，根據(jù)感染類型選擇合適的抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 總之，對于肝癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移伴腹水的患者，需要綜合評估病情，采取多種治療措施，并密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。
2025-03-03 22:49
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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原發(fā)性肝癌按細胞分型可分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌。按腫瘤的形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型。原發(fā)性肝癌在我國屬于高發(fā)病，一般男性多于女性。中國是乙肝大國，我國的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，丙肝病人也在逐漸增加，乙肝后也會發(fā)展為肝癌。
2016-01-03 20:41
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種，人們?nèi)粘Ｕf的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一，根據(jù)最新統(tǒng)計，全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十萬，居惡性腫瘤的第五位。
2016-01-03 18:18
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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一般來說，良性腫瘤的超微結(jié)構(gòu)與其起源的組織基本相似。惡性腫瘤細胞根據(jù)其分化的程度表現(xiàn)出不同的異型性?？偟膩碚f，惡性腫瘤細胞通常絕對或相對明顯增大，核膜可有內(nèi)陷或外凸，使核形不規(guī)則甚至形成奇異型核。
2016-01-03 17:19
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