喉嚨異物感等癥狀加重,是食道問(wèn)題嗎?
全部癥狀:1·起病初喉嚨有異物感,說(shuō)話都發(fā)不出聲音;吃飯后堵在喉嚨無(wú)法下咽,肚子卻餓的咕咕叫;特別是晚飯過(guò)后1小時(shí)感覺(jué)很難受嘴里大量口水,口吐白沫,以致徹夜難眠。2·有便秘出現(xiàn),兩三天排便一次。發(fā)病時(shí)間及原因:2011年5月18日起病。病情一年多了,這些日子感覺(jué)病情加重!治療情況:做過(guò)兩次胃鏡一次喉鏡檢查,診斷食管返流淺表性胃炎。用藥:多潘立酮片阿莫西林奧美拉唑。服用過(guò)后說(shuō)話發(fā)音治愈了,但其他病情沒(méi)有明顯緩解,這些日子病情更重!問(wèn)題補(bǔ)充:最近喉嚨到胃部一段感覺(jué)好悶,飯后有針刺感,食物堵在喉嚨不上不下。是不是食道問(wèn)題?應(yīng)該再做那些檢查?
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回答4
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云曉靜 副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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患者出現(xiàn)喉嚨異物感、吞咽困難、大量口水、便秘等癥狀,經(jīng)檢查診斷為食管返流淺表性胃炎,用藥后部分癥狀改善但仍有不適,可能與食道、胃部疾病有關(guān)。需綜合考慮多種因素,如疾病發(fā)展、飲食不當(dāng)、精神因素、藥物反應(yīng)、其他潛在疾病等。 1. 疾病發(fā)展:食管返流淺表性胃炎可能加重,炎癥刺激食道和胃部,導(dǎo)致癥狀持續(xù)甚至加重。 2. 飲食不當(dāng):長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物,或飲食不規(guī)律,可加重胃腸負(fù)擔(dān)。 3. 精神因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大,可能影響胃腸神經(jīng)功能,導(dǎo)致癥狀難以緩解。 4. 藥物反應(yīng):對(duì)所用藥物不敏感或出現(xiàn)耐藥,影響治療效果。 5. 其他潛在疾?。喝缡彻塥M窄、胃潰瘍、胃息肉等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 建議患者及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如食管 pH 監(jiān)測(cè)、上消化道鋇餐造影等,以明確病因,并調(diào)整治療方案。同時(shí),注意飲食清淡、規(guī)律作息、保持心情舒暢。
2025-03-03 13:25
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:你好,反流性食管炎是因?yàn)槲竷?nèi)容物反流至食管引起的。常常發(fā)生于飯后,因?yàn)槭彻芾s肌張力減弱或胃內(nèi)壓力高于食管而引起。胃內(nèi)容物長(zhǎng)期反復(fù)刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎癥,該病經(jīng)常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道裂孔疝等病并存。治療:內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕.藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。對(duì)胃排空延長(zhǎng)可用胃動(dòng)力藥物如多潘立酮(嗎丁啉)等,H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸鹽可漂浮在胃液表面,防止胃液反流。避免持重、彎腰等動(dòng)作,勿穿過(guò)緊衣褲。睡眠時(shí)抬高床頭15cm,睡前6h勿進(jìn)食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。
2016-01-03 16:56
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回答2
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任學(xué)華 醫(yī)師
山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛(wèi)生室
一級(jí)
內(nèi)科
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淺表性胃炎飲食要有規(guī)律,多吃碳水化合物,蛋白質(zhì)和維生素,微量元素要合理搭配,加強(qiáng)體育鍛煉,多和同齡朋友交流,保持身心愉快都是非常重要的。淺表性胃炎尚無(wú)特異性藥物治療,一般主張無(wú)癥狀者勿需治療,有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因、病理及臨床癥狀給予合理用藥??诜魃潮壤?麗珠得樂(lè)和奧美拉唑.堅(jiān)持服用半個(gè)月左右.平時(shí)禁忌辛辣和刺激性食物,戒煙酒,飲食以清淡和易消化為主,要注意生活的規(guī)律。
2016-01-03 15:15
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析:你好,你的診斷是明確的:食管返流淺表性胃炎同時(shí)存在胃排空不良問(wèn)題。治療的關(guān)鍵是方案要合理、有效、規(guī)律。建議:1》消炎藥物(阿莫西林、四環(huán)素、甲硝唑等)。2》制酸藥物(如抗膽堿能藥物阿托品、普魯本辛、654-2等,H2受體阻滯劑雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁、奧美拉唑還有前列素E!、洛賽克等)。3》粘膜修復(fù)劑(胃友、膠體果膠鉍、麗珠、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林--S等等)。4》胃腸排空藥物及食管下段收縮藥(嗎丁啉、胃復(fù)安、西沙比利等)。5》戒煙酒,少食辛辣刺激食物,多喝水。6》可以給予助消化及益生菌的調(diào)理治療(酵母、乳酸菌、雙岐菌等)調(diào)整菌群失調(diào)。療程2-4周。必要時(shí)可中藥調(diào)理之。所用藥物藥店均有賣的,在家治療即可。
2016-01-03 03:54
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