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雙胎早產(chǎn)兒患敗血癥，體溫波動(dòng)、感染途徑及治療等相關(guān)問(wèn)題

2025-03-04 10:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

8個(gè)月的雙胎早產(chǎn)兒于產(chǎn)后8天,早上發(fā)現(xiàn)腰部約1.5厘米青紫.至下午3點(diǎn)迅速發(fā)展為長(zhǎng)8.5厘米，寬約1.5厘米.（一直呆在保溫箱,基本反應(yīng)尚可,于2007年3月11號(hào)下午7點(diǎn)保溫箱溫度調(diào)節(jié)出現(xiàn)故障,導(dǎo)致體溫為38.9度,于晚上9點(diǎn)經(jīng)物理處理體溫降至為37度,3月12號(hào)凌晨3點(diǎn)又因保溫箱溫度調(diào)節(jié)再次出現(xiàn)故障導(dǎo)致保溫箱內(nèi)溫度過(guò)低,故寶寶體溫為35.5度,后發(fā)生呼吸急促,心律不齊,于10點(diǎn)送至重癥監(jiān)護(hù)室,）于１３號(hào)早上診斷為敗血癥，其病原菌為肺炎桿菌，請(qǐng)問(wèn)體溫忽高忽低是否會(huì)加速敗血癥的發(fā)生,其感染途徑是什么,最佳治療方案是什么?現(xiàn)另一個(gè)寶寶未出現(xiàn)任何不適反應(yīng),請(qǐng)問(wèn)是否需做血培養(yǎng)檢查.急急!!!!!!!!!,謝謝!!!!!!,雙胎天第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-3-1317:21:53)急求

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳曉平主任醫(yī)師

四川大學(xué)華西醫(yī)院

三級(jí)甲等

心臟內(nèi)科

早產(chǎn)兒患敗血癥，體溫波動(dòng)可能影響病情，感染途徑多樣，治療方案需綜合考慮。包括病菌特點(diǎn)、患兒癥狀、藥物選擇、護(hù)理措施、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.病菌特點(diǎn)：肺炎桿菌是常見(jiàn)的致病菌，其具有一定的侵襲性和耐藥性。 2.體溫波動(dòng)影響：體溫忽高忽低會(huì)導(dǎo)致患兒免疫功能紊亂，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，可能加速敗血癥的發(fā)生。 3.感染途徑：可能通過(guò)皮膚破損、呼吸道、消化道、臍部等途徑感染。 4.藥物選擇：常用抗生素如頭孢曲松、美羅培南、萬(wàn)古霉素等，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。 5.護(hù)理措施：保持患兒皮膚清潔，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 6.預(yù)防并發(fā)癥：密切監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防休克、化膿性腦膜炎等并發(fā)癥。早產(chǎn)兒抵抗力弱，敗血癥病情變化快，需密切觀察，積極治療，精心護(hù)理，以提高治愈率。
2025-03-04 11:42

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