山西患者臉黑，疑腎上腺結(jié)核，求意見
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述醫(yī)生您好!我是山西的一位患者，主要癥狀是臉黑，經(jīng)醫(yī)生診斷:腎上腺皮質(zhì)功能減退?兩次檢查ACTH均為1066，核磁共振，CT，彩超都顯示兩側(cè)腎上腺均有低回聲結(jié)節(jié)，醫(yī)生懷疑是腎上腺結(jié)核，請您根據(jù)我的癥狀給予意見，
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李凌華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
感染一科
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臉黑且檢查顯示腎上腺異常，懷疑腎上腺結(jié)核，可能涉及病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)后等。 1.病因：腎上腺結(jié)核多由結(jié)核菌感染引起，身體其他部位結(jié)核可能傳播至此。 2.癥狀：除臉黑外，還可能有乏力、食欲不振、體重減輕、低血壓等。 3.診斷：除已做的檢查外，還可能需進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。 4.治療：一般使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療期間需定期復(fù)查，監(jiān)測肝腎功能。 5.預(yù)后：多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可改善癥狀，但部分可能遺留腎上腺功能減退。 總之，對于懷疑腎上腺結(jié)核的情況，應(yīng)進(jìn)一步明確診斷，積極治療，同時(shí)注意休息和營養(yǎng)，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-04 04:52
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