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58 歲男性反復出現(xiàn)精神癥狀,如何診斷與治療?

BR>朋友的父親,晚上不能安睡,有幻聽幻覺現(xiàn)象,伴有頭痛,且胡言亂語,總是擔心有人害他和他的親人。嚴重的時候到處亂跑,還有自殺的現(xiàn)象。請問這是精神病的哪一種類型?用什么方法治療好且省錢。目前一般情況:正在發(fā)病期病史:4年,每半年發(fā)作一次。第一次問題補充:(2007-1-2216:25:14)患者年齡:年齡打錯了,應該是58歲。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    洪軍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    心理科

    該患者的癥狀可能是精神分裂癥、偏執(zhí)型精神病、器質性精神障礙、應激相關障礙、精神活性物質所致精神障礙等。需要綜合評估患者的癥狀、病史、身體狀況等進行診斷。 1. 精神分裂癥:這是一種常見的重性精神病,常有幻覺、妄想、思維形式障礙等。病因可能與遺傳、神經(jīng)發(fā)育異常、神經(jīng)生化因素等有關。治療常采用抗精神病藥物,如利培酮、奧氮平、氯氮平等。 2. 偏執(zhí)型精神?。阂酝霝橹饕憩F(xiàn),妄想常較系統(tǒng)、固定。可能與人格特點、環(huán)境因素等有關。治療藥物包括阿立哌唑、喹硫平、氨磺必利等。 3. 器質性精神障礙:如腦部疾病、軀體疾病等導致的精神障礙。需要治療原發(fā)疾病,同時使用抗精神病藥物控制精神癥狀,如奮乃靜、氟哌啶醇等。 4. 應激相關障礙:重大生活事件可能引發(fā),如喪偶、失業(yè)等。治療包括心理治療和藥物治療,藥物如帕羅西汀、舍曲林等。 5. 精神活性物質所致精神障礙:如酒精、毒品等所致。首先要戒除精神活性物質,再使用藥物改善精神癥狀,如米氮平、度洛西汀等。 總之,對于該患者,需要到精神科或心理科進行詳細的檢查和評估,明確診斷后制定個體化的治療方案。治療過程中要密切觀察病情變化,遵循醫(yī)囑用藥,同時給予患者心理支持和家庭關懷。

    2025-03-05 00:16
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,需要看看精神科醫(yī)生確診病因以后制定治療方法. 對失眠的治療,首先要分清病因.1.若是生理因素性失眠,大多屬于暫時性,對此不必驚慌失措,可服用一些有抗焦慮作用的安眠藥,如安定,舒樂安定.2.如為藥物因素性失眠,注意睡前不要服用興奮藥,或在下午4時前服用(如氨茶堿,利他林),睡前忌飲茶及咖啡,便能安睡.3.若是軀體因素性失眠,只需治療軀體性疾病,如止痛,止癢,止咳等.4.若為精神因素性失眠,則要對癥處理.如焦慮癥用抗焦慮藥,或各種安定類藥物;抑郁癥用抗抑郁藥,如阿米替林,多慮平等.以上兩類藥合用,效果更好.對精神分裂癥患者,一定要用抗精神病藥,如冬眠靈,氯氮平,奮乃靜,氟哌啶醇等,這類藥應在心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生指導下使用.腦供血不足治療:

    2016-01-03 22:22
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    精神分裂癥的可能啊.看精神科啊.不要延誤病情啊.最好是住院治療,抗精神病的藥副反映很大,而且每個人的劑量是不一樣的啊.必須劑量和種類恰到好處才會見效.副反應才能夠降低到最小.所以不能自己服用!希望你看當?shù)鼐窨漆t(yī)生!另外多數(shù)情況不能根治,只能控制的啊.應該是堅持用藥,不要隨便停藥或是減量.多數(shù)情況需要長期用藥的.必須規(guī)范治療的啊.

    2016-01-03 20:01
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,精神病是一組病因未明,臨床較為常見的精神障礙,多起病于青壯年,起病慢,思維,情感和意志,行為等多方面的異常以及精神活動不協(xié)調.一般無意識障礙和智能障礙.對于你所說的極度興奮,情緒不穩(wěn)定等你可以參照一下診斷標準,診斷精神病的癥狀標準是:1反復出現(xiàn)言語行幻聽;2明顯的思維松弛,思維破裂,言語不連貫,或思維貧乏或思維內容貧乏;3思維被插入,被撤走,被播散,思維中斷,或強制性思維;4被動,被控制,或被洞悉體驗;5原發(fā)性妄想,或其他荒謬的妄想;6思維邏輯倒錯,病理性象征思維,或語詞新作;7情感倒錯,或明顯的情感淡漠;8緊張綜合征,怪異行為,或愚蠢行為;9明顯的意志減退或缺乏.其中至少要具備2項,且并非繼發(fā)于意識障礙,智能障礙,情感高漲或低落.對于你在家看中醫(yī)還吃著牛黃清心丸,所以建議你最好觀察病情,先堅持吃著藥,待病情慢慢好轉后再考慮減量.

    2016-01-03 15:09
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,接受現(xiàn)實很重要對于自己所面臨的身體和心智上相對于年輕時的退化,中年人最好要接受這樣的現(xiàn)實,清楚地認識自己的現(xiàn)狀,正視自己的能力.工作的時候量力而行,不要總是和自己青年時相比,須知歲月不饒人啊.換位思考不可少有的精神病人常常是一些喜歡鉆牛角尖的人,一條道走到黑撞到南墻也不回頭.他們不懂得從事情的各個角度思考,站在不同的立場解決問題.等到事情和自己想象不一樣的時候便接受不了.所以,學會融會變通是很重要的.人際關系調整好中年人面臨的人際關系很復雜,父母,子女,夫妻,同事等,對這些人際關系調整的是否合理關系到他們精神狀況的好壞.人與人之間需要多多地體諒與關心,珍視人們之間的溫情,使這些關系更加和諧,避免陷入勾心斗角之中,用利益衡量一切.勞逸結合最有效不可否認,中年人的工作壓力非常大,人際關系也很復雜,但是最好還是不要完全陷入其中.應該不時地從中抽出身來,進行適當?shù)男菹⒑蛫蕵?多與人溝通和交流,不要封閉自己,學會傾訴與傾聽,打開自己的內心,這樣才更加有利于身心健康.在社會競爭越來越激烈的今天,人們總會受到來自各方面的壓力,而中年人又是其中受到壓力最大的人群.對于這個人群,不但需要他們自己對各方面壓力的處理和調節(jié),更加需要整個社會的理解和關愛,只有得到全社會的支持和愛護,他們才有可能達到真正的“不惑”.

    2016-01-03 11:00
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