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回答1
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劉澤群 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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懷孕 30 周發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸一周,需關(guān)注胎動(dòng)監(jiān)測、胎位情況、臍帶長度、胎心變化等。同時(shí)要了解順產(chǎn)可能性及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2018-11-26 15:05
1. 胎動(dòng)監(jiān)測:每日在家自行監(jiān)測胎動(dòng),若胎動(dòng)異常,如明顯增多或減少,需及時(shí)就醫(yī)。
2. 胎位狀況:臀位或橫位且有臍帶繞頸,不建議矯正胎位,順其自然。
3. 臍帶長度:若臍帶本身較長,繞頸一周通常影響不大;若較短,可能在胎頭下降時(shí)出現(xiàn)胎心改變。
4. 胎心觀察:定期產(chǎn)檢時(shí)關(guān)注胎心,胎心異??赡芴崾灸殠н^度牽拉。
5. 順產(chǎn)評(píng)估:只要胎動(dòng)、胎心正常,順產(chǎn)一般可行;但產(chǎn)程中仍需密切監(jiān)測。
總之,懷孕 30 周臍帶繞頸一周,孕婦不必過度緊張,按要求做好監(jiān)測,多數(shù)情況能順利分娩。但要密切配合醫(yī)生,保障母嬰安全。
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"你好,主動(dòng)脈夾層相當(dāng)于與血管兩層薄膜,里面的破了,血液從兩個(gè)薄膜中間撕裂,導(dǎo)致血壓降低,下肢血液供應(yīng)受限等,主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,主動(dòng)脈夾層分離是心血管病中的急、危、重癥,來勢兇險(xiǎn),臨床上可引起劇烈疼痛、休克和壓迫癥狀。其特點(diǎn)是起病急,發(fā)展快,死亡率高。在醫(yī)治過程中護(hù)理人員密切觀察病情,給醫(yī)生提供有價(jià)值的診斷資料,并制定出周密細(xì)致的護(hù)理計(jì)劃,是降低并發(fā)癥和死亡率的關(guān)鍵。絕對(duì)臥床就是要一直躺著,不可以坐起來,更不可以下床走動(dòng),翻身是可以的,但是一定要輕柔緩慢,吃東西最好吃些流質(zhì)食物,吞咽時(shí)也要盡量緩和,以免引起嚴(yán)重后果。病情較重,要盡早做介入手術(shù),當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)較大。"
2016-01-03 18:09
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤又叫主動(dòng)脈夾層血腫(簡稱主動(dòng)脈夾層),并非真正是腫瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循環(huán)血液滲入主動(dòng)脈夾層,形成血腫的一種致命性疾病。發(fā)病途徑:一是主動(dòng)脈血管壓力升高,破裂出血導(dǎo)致主動(dòng)脈血管壁內(nèi)外層分離;二是由于主動(dòng)脈內(nèi)壓升高,特別是老年人的主動(dòng)脈彈性低,內(nèi)膜破裂,血液從破入口進(jìn)入,使內(nèi)膜分裂、積血而成血腫。多見于40~70歲的中老年人,約有70%的病人有高血壓病史。此外,動(dòng)脈粥樣硬化,結(jié)締組織遺傳性疾病,妊娠,嚴(yán)重外傷和重體力勞動(dòng)也是常見原因。目前治療方法:主要是支架壓迫充血的血管壁,使血液不再進(jìn)入血管壁夾層。"
2016-01-03 15:11
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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一旦疑及或診為本病,即應(yīng)住院監(jiān)護(hù)治療。治療的目的是減低心肌收縮力、減慢左室收縮速度(dv/dt)和外周動(dòng)脈壓。治療目標(biāo)是使收縮壓控制在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),心率60~75次/min.這樣能有效地穩(wěn)定或中止主動(dòng)脈夾層的繼續(xù)分離,使癥狀緩解,疼痛消失。治療分為緊急治療與鞏固治療二個(gè)階段。
2016-01-03 10:21
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,主動(dòng)脈夾層是指動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁囊樣變性的中層而形成夾層血腫,隨血流壓力的驅(qū)動(dòng),逐漸在主動(dòng)脈中層內(nèi)擴(kuò)展,導(dǎo)致主動(dòng)脈中層的解離。臨床上常表現(xiàn)為劇烈的胸痛、背痛、頸部疼痛等,并伴有大汗、休克等癥狀,如果主動(dòng)脈夾層破裂則患者迅速死亡。因此,該病是比較危急的心血管疾病,發(fā)病常與高血壓關(guān)系密切,積極治療控制高血壓對(duì)于預(yù)防本病意義重大。
2016-01-03 08:29
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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