胃癌術(shù)后胃增厚且癌細(xì)胞指數(shù)升高是復(fù)發(fā)嗎
你好,醫(yī)生。2011年十月發(fā)現(xiàn)胃癌并做了切除手術(shù)切了三分之二,2012年十月做了檢查癌細(xì)胞指數(shù)為8,有輕微潰瘍。這個(gè)月檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞指數(shù)為28,增強(qiáng)CT顯示沒有轉(zhuǎn)移,但是胃增厚。還要做胃鏡檢查。請(qǐng)問這是復(fù)發(fā)嘛?,,
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回答2
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夏忠軍 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
血液腫瘤科
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胃癌術(shù)后出現(xiàn)胃增厚、癌細(xì)胞指數(shù)升高的情況,不一定意味著復(fù)發(fā),還可能與多種因素有關(guān),如炎癥反應(yīng)、胃黏膜修復(fù)異常、術(shù)后并發(fā)癥、檢測誤差、其他胃部疾病等。 1.炎癥反應(yīng):胃部炎癥可能導(dǎo)致胃壁增厚和癌細(xì)胞指數(shù)波動(dòng)。炎癥可由飲食刺激、細(xì)菌感染等引起。 2.胃黏膜修復(fù)異常:術(shù)后胃黏膜修復(fù)過程中可能出現(xiàn)異常增生,導(dǎo)致胃增厚和指標(biāo)變化。 3.術(shù)后并發(fā)癥:如吻合口狹窄、胃癱等,影響胃部正常功能和血液循環(huán),引發(fā)相關(guān)表現(xiàn)。 4.檢測誤差:檢測方法、儀器精度或樣本采集等因素可能導(dǎo)致癌細(xì)胞指數(shù)出現(xiàn)偏差。 5.其他胃部疾?。喝缏晕秆?、胃潰瘍等,也可能有類似癥狀。 總之,僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果不能明確是否復(fù)發(fā),還需結(jié)合胃鏡檢查及病理活檢等進(jìn)一步明確診斷?;颊邞?yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)檢查和治療。
2025-03-03 21:28
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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疾病診斷需要根據(jù)病人病情綜合情況進(jìn)行診斷,是否復(fù)發(fā),建議在就診的醫(yī)院做確診,因?yàn)樗麄冋莆漳谝皇仲Y料。我可以從中醫(yī)的角度談?wù)剬?duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí),供您參考。如果需要我的幫助,也可以把您的資料帶上直接來診。請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約025-85573679.我在雨花臺(tái)北大門南醫(yī)大二附院中華門中醫(yī)科。如果確診是胃癌復(fù)發(fā),我建議以中醫(yī)中藥治本為主,西醫(yī)西藥治標(biāo),標(biāo)本兼治,綜合治療。建議盡量避開放化療等所有的多度治療,我認(rèn)為應(yīng)該該從“以病為中心”向“以人為中心”轉(zhuǎn)化,胃癌是全身性疾病的局部表現(xiàn),應(yīng)強(qiáng)調(diào)機(jī)體整體性、調(diào)整性,達(dá)到“以柔克剛”的治則,直接抑制癌細(xì)胞,同時(shí)保護(hù)機(jī)體免疫力,提高自身自愈力、抗病能力。應(yīng)從根本上對(duì)身體氣血陰陽及臟腑功能整體調(diào)理,提升正氣,增強(qiáng)抗邪毒機(jī)能,扶正與抗癌相結(jié)合,能夠達(dá)到控制和預(yù)防癌細(xì)胞復(fù)發(fā)的目的。我認(rèn)為,癌的發(fā)生,是人體臟腑陰陽失調(diào),六淫、七情、外傷等原因誘發(fā)的結(jié)果。與其他疾病不同的是,上述致病的內(nèi)外因素,使體內(nèi)產(chǎn)生寒性或熱性瘀滯后,又能產(chǎn)生一種“毒”。由于毒的日積月累,才引發(fā)了癌。所以癌癥就是一種全身性的病變。腫物是其局部表現(xiàn),應(yīng)把治療全身與局部、治本與治標(biāo)結(jié)合起來。使用的藥物,既峻猛攻邪,又使病人食欲增加,精神振奮,不傷其中任何一方。但人體因病致虛者多見,因虛致病者少見,因此治療癌癥的基本點(diǎn)是驅(qū)邪,邪去正即安。其中,寒瘀毒結(jié)型最多見,占腫瘤病人的80%以上。癌癥的治療,必以清除體內(nèi)的“毒”為最終目的。而癌癥病人,無論患病以前或患病以后,多有大便秘結(jié)不通或不爽的現(xiàn)象,都應(yīng)注意大便的暢通。臨床幾十年來,我治療胃癌主張攻下以驅(qū)邪的思想,祛毒、破瘀、攻下三者結(jié)合;主張“破有瘀而不傷正,攻有毒而不中毒”;主張為醫(yī)應(yīng)有“鷲之眼,獅之膽”,即認(rèn)證要準(zhǔn),下藥要猛,該攻不攻,就失去了治療的機(jī)會(huì)。胃癌只要治療得當(dāng),影響不到病人什么。祝好,祝好,祝您咨詢的并熱早一天康復(fù)!
2016-01-04 03:29
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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