高血壓患者血脂正常但血粘度稍低，改善腦供血用藥咨詢
患者性別:患者年齡:問題描述:我母親血脂正常,全血粘度去年化驗的時候稍稍偏低一點,這樣的高血壓病人如果改善腦部供血的話,活血的藥合適嗎,較長期服用能不能會影響凝血而發(fā)生危險?有沒有不活血的藥物還能改善腦供血的?那些西藥擴腦血管的藥哪種副作用相對小些?（絕對不會增加出血傾向的）
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回答5
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陳椿 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓患者在血脂正常、血粘度稍低的情況下，改善腦供血的用藥需謹(jǐn)慎選擇。涉及藥物的適用性、副作用、替代方案等。包括活血藥的可行性、非活血藥的選擇、擴腦血管藥的安全性等。 1.活血藥：活血藥可能會影響凝血功能，但并非絕對。如丹參滴丸、血塞通片等，使用時需密切監(jiān)測凝血指標(biāo)。 2.非活血藥：可選擇尼莫地平，能擴張腦血管，增加腦血流量，且相對溫和。 3.擴腦血管藥：西比靈（鹽酸氟桂利嗪膠囊）副作用相對較小，能緩解腦血管痙攣。倍他司汀也常用于改善腦供血，副作用較少。 4.個體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等因素會影響藥物選擇，需綜合考慮。 5.監(jiān)測與調(diào)整：用藥期間要定期復(fù)查血壓、血脂、凝血功能等，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于此類高血壓患者改善腦供血的用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，選擇合適的藥物，并密切監(jiān)測身體狀況。
2025-03-04 21:38
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦供血不足可引發(fā)腦缺血缺氧,使腦實質(zhì)發(fā)生廣泛彌散性病變,腦的整合機能就會明顯受損.患者可出現(xiàn)頭痛,眩暈,耳鳴,肢體麻木,失眠,多夢,記憶力明顯減退等癥狀.有的還會表現(xiàn)為性格突然改變,與平日反差極大等.早期腦供血不足是可逆的,只要采取積極的治療措施就可避免或延緩中風(fēng)的發(fā)作.一旦出現(xiàn)了慢性腦供血不足的癥狀時,要盡快就醫(yī),找出病因,并針對病因及時治療.
2016-01-03 18:55
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回答3
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張峰 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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（1）某些動脈血管腔狹窄或血管痙攣，通過的血流量減少，致使所供應(yīng)的腦區(qū)發(fā)生供血不足;（2）血流動力學(xué)障礙，當(dāng)血壓降低，心臟搏出量減少時腦組織供血不足;（3）某些原因造成的血液粘稠度增高，血液緩慢及血液成分的改變，也可發(fā)生及供血不足;（4）微血栓形成，微血栓即動脈搏粥樣硬化的板塊脫落，在血流中形成微栓子，隨血流到小動脈而堵塞血管，則會出現(xiàn)腦局部供血不足。臨床表現(xiàn)：語言障礙;神經(jīng)性障礙;面癱、偏癱。治療原理：降低血液粘稠度，維護修復(fù)血管的正常功能。建議注意低脂飲食,低膽固醇飲食和戒煙酒,有頭暈服用尼莫地平西比靈腦靈素丹參或者肌肉注射：培他定.醫(yī)生詢問：
2016-01-03 18:29
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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可以服用西比靈治療,配合頸椎牽引
2016-01-03 16:59
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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建議服用西比靈、尼莫地平及尼美舒利治療。
2016-01-03 07:40
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