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出現(xiàn)人格顯著改變、情緒不穩(wěn)定、思維能力下降且病情惡化，可能與心理、生理、環(huán)境、生活方式、治療效果等多方面因素有關(guān)。 1.心理因素：長(zhǎng)期的強(qiáng)迫思維可能導(dǎo)致心理壓力過大，影響情緒和認(rèn)知功能。 2.生理因素：雖然之前檢查排除大腦器質(zhì)性疾病，但仍不能完全排除內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等潛在的生理問題。 3.環(huán)境因素：不良的生活環(huán)境，如長(zhǎng)期處于高壓、緊張或沖突的環(huán)境中，可能加重病情。 4.生活方式：缺乏規(guī)律的作息、不合理的飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等，可能影響身體和心理的健康。 5.治療效果：當(dāng)前的藥物治療（氟伏沙明）和心理治療（認(rèn)知治療）可能未達(dá)到理想效果，或者患者對(duì)治療的依從性不夠。 綜合來看，需要進(jìn)一步評(píng)估病情，調(diào)整治療方案，同時(shí)改善生活方式和環(huán)境，以促進(jìn)康復(fù)。建議到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

你自己感覺有4年時(shí)間了，有沒有做過相應(yīng)的檢查啊。做個(gè)腦電圖神經(jīng)刺激檢查，或者做CT。基本可以有明確診斷。

.就您的情況應(yīng)該是心理的問題的，應(yīng)該看看心理咨詢師，平時(shí)也進(jìn)行自我克制，努力改變這種現(xiàn)狀，讓身邊的人也來幫助你，應(yīng)該很快就會(huì)得到改善的，

你好根據(jù)你的描述考慮是精神疾病。建議你去正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)檢查一下，明確病因再對(duì)癥治療。

治療強(qiáng)迫癥等神經(jīng)癥癥，首先需要找對(duì)方向，強(qiáng)迫癥等神經(jīng)癥都是心理因素導(dǎo)致，首先應(yīng)以心理咨詢調(diào)整為核心，對(duì)于個(gè)別特別嚴(yán)重的或者發(fā)病初期，可以輔助藥物治療。其次，需要求助者個(gè)人認(rèn)真努力配合心理咨詢師的指導(dǎo)進(jìn)行自我調(diào)整。