5 個(gè)月嬰兒巨細(xì)胞病毒感染治療困擾
個(gè)月問(wèn)題描述:各位醫(yī)生好，我也是一名外科醫(yī)生，可女兒的病讓我不知所措!我女兒09-1-6（比預(yù)產(chǎn)期提前十天）出生時(shí)重度貧血，HGB39，白細(xì)胞4萬(wàn)多，肝脾腫大，轉(zhuǎn)氨酶高，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，優(yōu)生系列檢查IgG，IgM均陰性，血，尿PCR檢查存在巨細(xì)胞病毒（輸血后），當(dāng)時(shí)她母親化驗(yàn)血液，尿液，乳汁PCR檢查均為陰性，當(dāng)時(shí)我們醫(yī)院‘兒科主任也解釋不清為何孩子母親化驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞病毒感染，孩子的感染從何而來(lái)，給與更昔洛維治療11天，復(fù)查血PCR中巨細(xì)胞病毒為陰性，尿里仍有，出院時(shí)肝功正常，現(xiàn)在孩子5個(gè)月多，昨天在我們醫(yī)院神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評(píng)分達(dá)到正常孩子水平，復(fù)查尿液PCR仍有巨細(xì)胞病毒，現(xiàn)在真不知道該怎么辦才好!!有人說(shuō)治療巨細(xì)胞病毒感染沒(méi)啥好辦法，而且有的孩子到后期才出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀，求求各位兒科專(zhuān)家?guī)蛶臀?，到底該怎么辦!!!是否需要繼續(xù)應(yīng)用更昔洛維治療，可是聽(tīng)說(shuō)這要副作用很大，唉，真是不知所措!!!求求大家?guī)蛶兔Π?指導(dǎo)我該怎么辦!!!!謝謝了!!!治療這病的權(quán)威專(zhuān)家在哪???
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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嬰兒巨細(xì)胞病毒感染較為常見(jiàn)，治療需綜合考慮。包括病毒特點(diǎn)、感染影響、治療方法、藥物副作用及后續(xù)觀察等。 1. 病毒特點(diǎn)：巨細(xì)胞病毒廣泛存在，可通過(guò)多種途徑傳播，如母嬰傳播、接觸感染等。感染后可能潛伏，也可能引發(fā)癥狀。 2. 感染影響：可能導(dǎo)致肝脾腫大、轉(zhuǎn)氨酶升高，還可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 3. 治療方法：更昔洛韋是常用藥物，但也有副作用。還可考慮免疫調(diào)節(jié)治療等。 4. 藥物副作用：如骨髓抑制、肝腎功能損害等，需密切監(jiān)測(cè)。 5. 后續(xù)觀察：定期復(fù)查血、尿 PCR，監(jiān)測(cè)肝功能、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等。 6. 治療決策：綜合評(píng)估孩子的癥狀、檢查結(jié)果及身體狀況，權(quán)衡治療利弊。 總之，對(duì)于嬰兒巨細(xì)胞病毒感染，家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，制定適合孩子的治療方案，并密切隨訪(fǎng)觀察。
2025-03-04 04:24
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱(chēng)人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi)，一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱(chēng)為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
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