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對于長期高壓在 170 - 185mmHg，低壓在 50 - 80mmHg，且偶爾心慌、降壓藥效果不佳的情況，可能涉及多種因素，如生活方式、藥物選擇、合并疾病、心血管功能異常、內分泌紊亂等。 1. 生活方式：長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、精神壓力大等不良生活習慣可能影響血壓控制。建議低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態(tài)。 2. 藥物選擇：所服用的降壓藥可能不適合個體情況。可考慮更換為硝苯地平緩釋片、貝那普利、纈沙坦等。但藥物調整需在醫(yī)生指導下進行。 3. 合并疾?。喝缁加心I臟疾病、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等，會影響血壓控制。需針對這些疾病進行相應治療。 4. 心血管功能異常：可能存在動脈粥樣硬化、心肌肥厚等，影響心臟供血和血壓調節(jié)。通過心電圖、心臟彩超等檢查明確，必要時進行相應治療。 5. 內分泌紊亂：如甲狀腺功能亢進、醛固酮增多癥等，會導致血壓異常。通過相關激素檢查確診，進行針對性治療。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素，進行全面檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時要定期監(jiān)測血壓，遵循醫(yī)囑治療。

吃的是哪一種降壓藥物。

高壓偏高，低壓偏低，這時候脈壓差增大的表現，可見于主動脈關閉不全，嚴重貧血或動脈硬化等情況。結合你的年齡可考慮與動脈硬化有關。具體請結合你的血壓情況避免劇烈勞動，完善相關檢查如檢查是否存在貧血、主動脈關閉不全及動脈硬化等情況。此外在非同日多測量幾次血壓。

你好，你說的情況常見于主動脈關閉不全，甲亢，動脈導管未閉，動脈硬化等。脈壓大于40mmhg.依據你的年齡應該是動脈硬化引起的，建議去醫(yī)院檢查，找出脈壓差增大的原因，對癥治療。