急性闌尾炎術(shù)前缺鉀嚴(yán)重能否邊輸鉀邊手術(shù)？
2013.12.3急性闌尾炎醫(yī)生說要消炎后才能手術(shù)，將近一周，現(xiàn)在手術(shù)，發(fā)現(xiàn)缺鉀有點嚴(yán)重，醫(yī)生說邊輸鉀邊手術(shù)，但是可能會可能會導(dǎo)致心臟麻痹，心臟麻痹就危險了？現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦？
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回答4
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曹鍵 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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急性闌尾炎患者術(shù)前發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重缺鉀，醫(yī)生面臨是否邊輸鉀邊手術(shù)的抉擇。這涉及患者身體狀況、鉀離子水平、手術(shù)風(fēng)險、心臟功能以及后續(xù)治療方案等。 1. 患者身體狀況：評估患者除缺鉀外，是否存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、心臟病等，這會影響手術(shù)決策。 2. 鉀離子水平：準(zhǔn)確測定血鉀濃度，輕度缺鉀可先嘗試飲食補充，嚴(yán)重缺鉀則需盡快靜脈補鉀。 3. 手術(shù)風(fēng)險：急性闌尾炎若拖延手術(shù)，炎癥可能擴散，增加術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。 4. 心臟功能：術(shù)前需詳細檢查心臟，了解心臟對鉀離子變化的耐受能力。 5. 后續(xù)治療方案：若決定先補鉀再手術(shù)，要密切觀察病情變化；若邊輸鉀邊手術(shù)，術(shù)中要加強心電監(jiān)護。 總之，對于這種情況，醫(yī)生會綜合多方面因素權(quán)衡利弊，制定最適合患者的治療方案，以確保手術(shù)安全和治療效果。
2025-03-03 23:12
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這種情況如果是急性闌尾炎應(yīng)該早期手術(shù)的，一周左右應(yīng)該盡量先保守治療。不要手術(shù)了。如果引起化膿性的感染不可能控制才考慮手術(shù)的。建議檢查一下炎癥控制的程度，如果是沒有發(fā)燒，局部沒有膿腫的擴散增大應(yīng)該繼續(xù)輸入抗生素等治療。同時補充鉀離子，盡快恢復(fù)飲食才可靠的。愈合炎癥消退后身體完全恢復(fù)，周圍的炎癥粘連消退再手術(shù)安全。
2016-01-04 04:25
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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如果體內(nèi)缺鉀會影響手術(shù)的愈合，補鉀過多可能導(dǎo)致心臟麻痹。所以應(yīng)該慎重。你這種情況謹(jǐn)慎的處理是保守治療，待鉀離子水平正常后再擇期手術(shù)。
2016-01-03 21:09
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患有急性闌尾炎，可以進行消炎治療后手術(shù)。低血鉀，要術(shù)前糾正，以免造成低鉀性麻痹。與禁食有關(guān)。建議輸液補鉀治療，復(fù)查血生化，血鉀正常后再手術(shù)比較安全。不能邊輸鉀邊手術(shù)。
2016-01-03 14:59
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