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急性闌尾炎術(shù)前缺鉀嚴(yán)重能否邊輸鉀邊手術(shù)?

急性闌尾炎

2013.12.3急性闌尾炎醫(yī)生說(shuō)要消炎后才能手術(shù),將近一周,現(xiàn)在手術(shù),發(fā)現(xiàn)缺鉀有點(diǎn)嚴(yán)重,醫(yī)生說(shuō)邊輸鉀邊手術(shù),但是可能會(huì)可能會(huì)導(dǎo)致心臟麻痹,心臟麻痹就危險(xiǎn)了?現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    曹鍵 副主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胃腸外科

    急性闌尾炎患者術(shù)前發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重缺鉀,醫(yī)生面臨是否邊輸鉀邊手術(shù)的抉擇。這涉及患者身體狀況、鉀離子水平、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、心臟功能以及后續(xù)治療方案等。 1. 患者身體狀況:評(píng)估患者除缺鉀外,是否存在其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、心臟病等,這會(huì)影響手術(shù)決策。 2. 鉀離子水平:準(zhǔn)確測(cè)定血鉀濃度,輕度缺鉀可先嘗試飲食補(bǔ)充,嚴(yán)重缺鉀則需盡快靜脈補(bǔ)鉀。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):急性闌尾炎若拖延手術(shù),炎癥可能擴(kuò)散,增加術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 4. 心臟功能:術(shù)前需詳細(xì)檢查心臟,了解心臟對(duì)鉀離子變化的耐受能力。 5. 后續(xù)治療方案:若決定先補(bǔ)鉀再手術(shù),要密切觀察病情變化;若邊輸鉀邊手術(shù),術(shù)中要加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)。 總之,對(duì)于這種情況,醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素權(quán)衡利弊,制定最適合患者的治療方案,以確保手術(shù)安全和治療效果。

    2025-03-03 23:12
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    這種情況如果是急性闌尾炎應(yīng)該早期手術(shù)的,一周左右應(yīng)該盡量先保守治療。不要手術(shù)了。如果引起化膿性的感染不可能控制才考慮手術(shù)的。建議檢查一下炎癥控制的程度,如果是沒(méi)有發(fā)燒,局部沒(méi)有膿腫的擴(kuò)散增大應(yīng)該繼續(xù)輸入抗生素等治療。同時(shí)補(bǔ)充鉀離子,盡快恢復(fù)飲食才可靠的。愈合炎癥消退后身體完全恢復(fù),周?chē)难装Y粘連消退再手術(shù)安全。

    2016-01-04 04:25
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    如果體內(nèi)缺鉀會(huì)影響手術(shù)的愈合,補(bǔ)鉀過(guò)多可能導(dǎo)致心臟麻痹。所以應(yīng)該慎重。你這種情況謹(jǐn)慎的處理是保守治療,待鉀離子水平正常后再擇期手術(shù)。

    2016-01-03 21:09
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患有急性闌尾炎,可以進(jìn)行消炎治療后手術(shù)。低血鉀,要術(shù)前糾正,以免造成低鉀性麻痹。與禁食有關(guān)。建議輸液補(bǔ)鉀治療,復(fù)查血生化,血鉀正常后再手術(shù)比較安全。不能邊輸鉀邊手術(shù)。

    2016-01-03 14:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是急性闌尾炎?   急性闌尾炎是最常見(jiàn)的外科急腹癥之一,可見(jiàn)于任何年齡,多見(jiàn)于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周?chē)撃[等類(lèi)型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»

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