甲狀腺左側(cè)葉囊性腫塊是良惡?要手術(shù)嗎?成因?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:脖子上疼痛,發(fā)熱,摸有腫塊發(fā)病時(shí)間:十天左右化驗(yàn)檢查結(jié)果:彩超檢查結(jié)果;甲狀腺左側(cè)葉切面內(nèi)徑為3.6*0.7*1.5cm甲狀腺右側(cè)切面內(nèi)徑為3.4*1.0*1.3cm峽部厚0.4cm甲狀腺切面形態(tài)正常,切面內(nèi)光點(diǎn)分布不均勻,甲狀腺左側(cè)葉下極可見--1.0*0.7cm液性暗區(qū).甲狀腺右側(cè)未見局限性異常回聲.CDFI:上述甲狀腺左側(cè)葉周邊可見血流信號顯示.提示:甲狀腺左側(cè)葉囊性腫塊.請問專家此類是良性還是惡性?需要手術(shù)嗎?這是什么原因造成的?
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回答1
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孫競 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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甲狀腺左側(cè)葉囊性腫塊多為良性,但也不能完全排除惡性可能。是否需要手術(shù)取決于多種因素,如腫塊大小、癥狀、生長速度等。其形成原因較為復(fù)雜,包括自身免疫、炎癥、碘攝入異常、遺傳等。 1. 良性與惡性判斷:良性腫塊通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、生長緩慢;惡性腫塊可能邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富、短期內(nèi)迅速增大。但最終確診需病理檢查。 2. 手術(shù)指征:若腫塊較大產(chǎn)生壓迫癥狀,或有惡變傾向,或影響外觀,可考慮手術(shù)。 3. 自身免疫因素:自身免疫性甲狀腺疾病可能導(dǎo)致甲狀腺組織損傷,形成囊性腫塊。 4. 炎癥反應(yīng):甲狀腺的炎癥,如亞急性甲狀腺炎,可引起局部組織滲出形成囊腫。 5. 碘攝入異常:碘缺乏或過量都可能影響甲狀腺功能,誘發(fā)囊性腫塊。 6. 遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對于甲狀腺左側(cè)葉囊性腫塊,應(yīng)密切觀察,定期復(fù)查,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。
2025-03-04 00:44
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