胃癌術(shù)后食道癌復發(fā)伴咳嗽貪睡如何處理
我的父親03年做的胃癌手術(shù)，08年4月又查出食道癌，做了放化療，同時服用了中藥，當時效果還可以。10月25日做胃鏡又發(fā)現(xiàn)食道癌在原來位置復發(fā)而且比4月份時嚴重。最近出現(xiàn)咳嗽、貪睡的癥狀。請問現(xiàn)在這種狀況還有什么好辦法嗎？謝謝。
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回答5
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張成銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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對于胃癌術(shù)后食道癌復發(fā)且出現(xiàn)咳嗽、貪睡癥狀的情況，需要綜合考慮多方面因素，包括病情評估、治療方案選擇、并發(fā)癥處理、患者身體狀況以及后續(xù)康復等。 1. 病情評估：需要通過進一步的檢查，如胸部 CT、腫瘤標志物檢測等，明確食道癌復發(fā)的范圍和程度，以及咳嗽是否由肺部轉(zhuǎn)移或其他原因引起。 2. 治療方案：可能包括再次放療、化療、靶向治療或免疫治療。例如，化療藥物可選擇順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。靶向治療藥物如吉非替尼等，免疫治療藥物如帕博利珠單抗等，但具體用藥需根據(jù)患者的基因檢測結(jié)果和身體狀況決定。 3. 并發(fā)癥處理：針對咳嗽，需判斷是炎癥、腫瘤刺激還是其他原因。如果是炎癥，可使用抗生素如阿莫西林；如果是腫瘤刺激，可能需要調(diào)整治療方案。貪睡可能與身體虛弱、營養(yǎng)不良或腦部問題有關(guān)，需進一步檢查明確。 4. 身體狀況：關(guān)注患者的營養(yǎng)狀況、心肺功能等，給予營養(yǎng)支持，如補充蛋白質(zhì)、維生素等。 5. 后續(xù)康復：包括心理疏導，鼓勵患者積極面對疾病，適當進行運動，增強體質(zhì)。 總之，對于這種復雜的情況，需要多學科協(xié)作，制定個體化的綜合治療方案，同時密切關(guān)注患者的癥狀變化和身體反應，及時調(diào)整治療策略，以提高生活質(zhì)量和延長生存期。
2025-03-04 06:35
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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不建議對病人進行長期的化療，因為這可使患者的免疫功能，尤其是細胞免疫功能受到抑制，并引起嚴重的消化道反應。
2016-01-04 05:19
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好這種情況只能行全身化療及中醫(yī)藥調(diào)理。加強靜脈營養(yǎng)。
2016-01-03 23:52
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好這種情況只能行全身化療及加強靜脈營養(yǎng)。
2016-01-03 23:23
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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請你把你的問題描述清楚,如具體的癥狀和體征以及是否有其他檢查等,以便我給你回答
2016-01-03 15:40
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
