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對于這位 66 歲的男性患者，出現左手抖動、四肢無力、腦血管堵塞、胸悶等癥狀，可能是由于多種原因引起的，如冠心病病情加重、腦血管疾病影響、神經系統問題、電解質紊亂、藥物副作用等。 1. 冠心病病情加重：冠心病長期發(fā)展可能導致心肌缺血加重，影響心臟功能。可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈。 2. 腦血管疾病影響：腦血管堵塞會影響腦部供血和神經功能?？煞媚X心通膠囊改善腦部血液循環(huán)，丁苯酞軟膠囊促進神經功能恢復。 3. 神經系統問題：神經系統異?？赡軐е率侄逗蜔o力。需進一步檢查明確，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。 4. 電解質紊亂：如低鉀血癥等，需檢查明確，補充鉀劑，如氯化鉀緩釋片。 5. 藥物副作用：某些治療冠心病或其他疾病的藥物可能引起上述癥狀，需調整用藥。 患者的病情較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時前往正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估，由醫(yī)生根據具體情況制定個性化的治療方案，患者切勿自行用藥。

治療要注意低脂飲食,低膽固醇飲食,戒煙.保證休息時間和質量.建議口服丹參片試試.

冠心病要是確診的話，建議做個冠脈造影，如果血管堵塞大于70%，建議做支架或者搭橋手術，藥物治療只是保守治療。