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痛風(fēng)患者尿酸控制較好但關(guān)節(jié)仍腫痛,如何消除結(jié)晶

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):李醫(yī)生你好,我父親得了痛風(fēng),也了解了尿酸高的基本常識,一直在吃藥控制,飲食控制,可是有事手腳還會腫痛。最近兩次測血尿酸為405最近一次為320應(yīng)該怎樣吃藥去除關(guān)節(jié)的尿酸結(jié)晶

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張曉 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕免疫科

    痛風(fēng)患者即使尿酸控制在一定范圍,關(guān)節(jié)仍腫痛,可能與尿酸結(jié)晶沉積、炎癥未完全消退、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常、個體差異等有關(guān)。 1.尿酸結(jié)晶沉積:尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)處長期積累,難以短時間完全清除??赏ㄟ^多喝水促進尿酸排泄,適度運動幫助結(jié)晶溶解。 2.炎癥未完全消退:關(guān)節(jié)炎癥可能持續(xù)存在,導(dǎo)致腫痛。此時可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或秋水仙堿來抗炎止痛。 3.關(guān)節(jié)損傷:長期的尿酸結(jié)晶沉積可能造成關(guān)節(jié)損傷。可進行物理治療,如熱敷、按摩等,促進關(guān)節(jié)恢復(fù)。 4.代謝異常:患者可能存在代謝紊亂,影響尿酸代謝和結(jié)晶消除。需改善生活方式,規(guī)律作息,避免勞累。 5.個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)和病情進展不同。必要時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,如使用促進尿酸排泄的藥物苯溴馬隆,或抑制尿酸生成的藥物別嘌醇、非布司他等。 總之,痛風(fēng)患者出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合治療,以緩解癥狀,減少關(guān)節(jié)損害。

    2025-03-04 16:17
就醫(yī)問藥

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什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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  • 徐安平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病如腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎 詳情»

  • 郭曉慧

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    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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