69 歲男性左腿疼痛治療效果不佳原因及對策
患者男,69歲。2003年患過“帶狀皰疹”,此次病情:1.近5天左腿站立和坐下時疼痛難忍2.經(jīng)過醫(yī)生用藥(注射腺苷鈷胺、口服復方夏天無片、洛芬待因、疼痛處用遠紅外消炎止痛貼。3.經(jīng)過3天治療好轉(zhuǎn)不明顯,變動體位時疼痛加劇
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回答2
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閔仲生 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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69 歲男性左腿站立和坐下時疼痛難忍,經(jīng)腺苷鈷胺注射、口服洛芬待因等治療 3 天好轉(zhuǎn)不明顯,變動體位疼痛加劇??赡艿脑蛴猩窠?jīng)損傷、腰椎間盤突出、關(guān)節(jié)炎、下肢血管疾病、肌肉拉傷等。 1. 神經(jīng)損傷:帶狀皰疹可能遺留神經(jīng)痛,損傷神經(jīng)導致左腿疼痛??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),引起腿部疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、牽引等,必要時手術(shù)。 3. 關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等,炎癥刺激導致疼痛。藥物治療有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,嚴重時可能需要關(guān)節(jié)置換。 4. 下肢血管疾病:動脈硬化、血栓等影響腿部血液循環(huán),產(chǎn)生疼痛。治療方法包括改善循環(huán)的藥物如前列地爾,必要時進行介入治療。 5. 肌肉拉傷:過度運動或外傷導致肌肉拉傷。需休息、熱敷,可外用云南白藥氣霧劑。 患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如腰椎 CT、下肢血管超聲等,明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-03-04 01:31
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,神經(jīng)壓迫引起的疼痛用藥幾乎沒有效果的,要理療或者手術(shù)治療,針灸治療。
2016-01-04 01:44
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