心衰致肚子大有水且反復(fù)，如何有效治療
肚子大有很多水，每次都到醫(yī)院抽水，抽完了也不見小，只是不漲，沒幾天又起來了，有時還好幾天不排便，醫(yī)生說是心衰引起的，不過我覺得還有別的原因，患者雖然有很嚴(yán)重的心臟病但現(xiàn)在除了肚子大其他的癥狀如房顫，喘等都無明顯，在肚子沒大以前，肚子總覺得堵，不愛吃飯，家里人總給她揉，揉到感覺肚子里有咕嚕的聲音的時候就覺得輕快了很多，所以我就覺得有其它的病因，現(xiàn)在很迷茫不知該怎么治，總抽水也不是個辦法，抽完以后覺得全身沒勁
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回答3
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馮新武 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心衰引起肚子積水且反復(fù)，可能與心臟功能不全、低蛋白血癥、肝臟疾病、腹腔感染、腫瘤等有關(guān)。 1. 心臟功能不全：心衰時心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，腹腔積液形成。治療上需使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫，改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，血管內(nèi)膠體滲透壓下降，液體滲出至腹腔?？赏ㄟ^補充白蛋白，并針對病因治療。 3. 肝臟疾?。喝绺斡不?，肝臟合成蛋白能力下降，門脈高壓等。治療包括保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿，必要時進(jìn)行手術(shù)治療。 4. 腹腔感染：炎癥刺激導(dǎo)致腹腔滲出增加。需使用抗生素如頭孢曲松進(jìn)行抗感染治療。 5. 腫瘤：腹腔內(nèi)腫瘤可能阻塞淋巴管或血管，引起腹水。需明確腫瘤類型，采取手術(shù)、放化療等綜合治療。 總之，對于心衰導(dǎo)致的反復(fù)腹水，需要綜合考慮多種可能的原因，進(jìn)行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者應(yīng)注意休息，限制鈉鹽攝入，定期復(fù)查。
2025-03-03 23:41
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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心源性水腫建議到心內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)治療同時查一下肝臟和腎臟
2016-01-03 19:06
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這個情況要考慮因為心功能不好的原因?qū)е碌慕ㄗh是積極進(jìn)行治療。
2016-01-03 16:13
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