慢性乙肝患者肝功能異常，感染旋毛蟲，如何用藥？
本人多年來患有慢性乙肝，肝功能長期不正常（alt常年在150－200之間，正常值40以下），靠服用阿德福韋脂維持（抗病毒核苷類似物）。最近檢查發(fā)現(xiàn)感染了旋毛蟲病，可是最主要的殺蟲藥物阿苯達(dá)唑說明書注明“肝腎功能不全者禁用”。
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回答3
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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慢性乙肝患者肝功能長期不正常，又感染旋毛蟲，在用藥上需謹(jǐn)慎，要綜合考慮肝功能、藥物相互作用、旋毛蟲病的嚴(yán)重程度、患者的整體健康狀況以及可能的替代治療方案等。 1. 肝功能：患者肝功能異常，部分藥物可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，需評估肝臟對藥物的代謝能力。 2. 藥物相互作用：阿德福韋脂與阿苯達(dá)唑等藥物可能存在相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)。 3. 旋毛蟲病嚴(yán)重程度：輕度感染可能癥狀較輕，重度感染則需更積極治療。 4. 患者整體健康狀況：如是否存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等。 5. 替代治療方案：尋找對肝臟影響小且能有效治療旋毛蟲病的替代藥物。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，需要醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行評估，制定個體化的治療方案。患者切勿自行用藥，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-04 05:58
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好：您的這個情況我建議您積極的保肝治療比較好的，也可以選擇輸液保肝藥物治療的同時應(yīng)用阿苯達(dá)唑治療，一定不要自行用藥治療。您平時肝功能偏高這樣對肝臟的損傷非常大，您一定要重視，積極的進(jìn)行治療很重要的，想要服用阿苯達(dá)唑片的話積極的監(jiān)測肝功能，最好是在醫(yī)院輸液保肝，希望我的回答可以給您帶來幫助，祝您早日康復(fù)。
2016-01-04 07:28
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)你說的情況，看來你服用的阿德福韋酯未能有效抗病毒考慮是耐藥了，其實(shí)你的肝功能不算差，只要更換或加用其他抗病毒藥物就可以了
2016-01-03 17:56
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