心肌缺血冠心病患者夜睡憋心，中藥無效，咋治？
心肌缺血，冠心病，晚上睡覺憋心，坐著會好些，吃了些中藥不見效，希望心腦血管專家?guī)头治鱿虏∏?，冶療如何?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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黎海文 副主任醫(yī)師
貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心肌缺血、冠心病患者夜間睡覺憋心，服用中藥效果不佳，可能與病情嚴(yán)重程度、心臟功能、血管狹窄情況、生活方式及合并疾病等有關(guān)。 1.病情嚴(yán)重程度：若冠狀動脈狹窄嚴(yán)重，心肌供血嚴(yán)重不足，單純中藥難以改善，可能需要介入治療或手術(shù)。 2.心臟功能：心功能下降會影響心臟的泵血能力，導(dǎo)致憋心。需評估心功能，必要時使用改善心功能的藥物，如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 3.血管狹窄情況：狹窄程度重，藥物治療效果有限?？赏ㄟ^冠狀動脈造影明確，必要時行冠狀動脈支架置入術(shù)或冠狀動脈旁路移植術(shù)。 4.生活方式：長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運動等不良生活方式會加重病情。應(yīng)戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，適量運動。 5.合并疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿】刂撇患?，也會影響病情。需積極控制血壓、血糖，常用降壓藥有硝苯地平、纈沙坦等，降糖藥有二甲雙胍、胰島素等。 心肌缺血、冠心病患者出現(xiàn)夜間憋心癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，采取針對性治療措施，并注意調(diào)整生活方式。
2025-03-03 18:57
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌缺血引致的左心室室壁瘤，心肌栓塞后心室間隔缺損和乳頭肌缺血引起的二尖瓣關(guān)閉不全，是中老年常見多發(fā)的后天性心臟病。本節(jié)重點討論冠狀動脈粥樣硬化性梗阻或狹窄。冠狀動脈管壁粥樣硬化病變引致血管腔狹窄，冠循環(huán)血流受阻，心肌血供不足，梗阻程度嚴(yán)重者可引致心肌梗塞。
2016-01-03 17:35
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