50 歲心臟支架術后，回旋支遠端狹窄，手術與否？
本人年齡50歲，心臟功能一級，10年10月已做過一次支架手術，安裝兩個支架，現(xiàn)在沒什么癥狀，能正常生活。但心臟內還有一個回旋支遠端血管狹窄80%?90%，還需要做支架手術嗎，綜合考慮是做好還是不做好，如果做，體內有4個或5個支架對日常生活影響大嗎，如果不做，自己注意保養(yǎng)，發(fā)病的幾率大嗎？
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回答5
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周京敏 主任醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內科
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對于心臟支架術后仍有血管狹窄的情況，是否需要再次手術，需要綜合考慮多方面因素，如血管狹窄程度、癥狀、整體健康狀況、藥物治療效果以及未來心血管事件風險等。 1. 血管狹窄程度：回旋支遠端血管狹窄 80% - 90%較為嚴重，但如果目前無癥狀且藥物能有效控制，可不急于手術。 2. 癥狀表現(xiàn)：若日?；顒訜o明顯胸痛、呼吸困難等癥狀，說明心臟供血尚可，手術緊迫性相對較低。 3. 整體健康狀況：若存在其他嚴重疾病，如糖尿病控制不佳、腎功能不全等，手術風險會增加，需謹慎評估。 4. 藥物治療效果：如果正在服用的抗血小板、降脂等藥物能穩(wěn)定病情，控制狹窄進展，可先觀察。 5. 未來心血管事件風險：綜合評估患者的年齡、家族病史、生活習慣等，預測未來發(fā)生心肌梗死等事件的風險。 總之，是否進行支架手術需要綜合權衡利弊。患者應與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個人情況制定最適合的治療方案。同時，無論是否手術，都要注意保持健康的生活方式，規(guī)律服藥，定期復查。
2025-03-03 22:42
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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首先防止支架后在狹窄，要服用華法林抗凝治療，但要檢測止凝血功能。其次要少鹽少脂少膽固醇飲食。
2016-01-04 02:03
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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平時飲食和生活應注意以下方面：飲食應以清淡為主，忌辛辣和刺激食物，戒煙酒。不要久坐、不要劇烈運動。要多飲水。術后需要嚴格抗凝。
2016-01-04 01:51
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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化驗結果主要是提示炎癥，血脂低和服用藥物有關，但是冠心病患者就是要讓血脂在低范圍。問題主要是心口不適，不知是在支架前還是支架后（描述中提示是支架后），如果是支架后再次出現(xiàn)心前區(qū)不舒服，需要看發(fā)作時心電圖及當時造影情況資料
2016-01-03 14:25
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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平時飲食和生活應注意以下方面：飲食應以清淡為主，忌辛辣和刺激食物，黃鱔和甲魚絕禁食用，此兩種食物容易導致血液濃度增加而導致血管堵塞，戒煙酒。飲食也不用刻意去進補，多以水果和蔬菜以及一些家禽和蛋類為主，喜歡喝湯的話多褒點湯更好（如果是在農村的話就更有此條件了）。忌勞累，保持平和及開心的心態(tài)是關鍵。
2016-01-03 12:08
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