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79 歲女性出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈伴惡心，但頭腦清醒、四肢運(yùn)動(dòng)正常，可能是由多種原因引起，如血壓異常、頸椎病、耳部疾病、腦血管疾病、貧血等。 1. 血壓異常：高血壓或低血壓都可能導(dǎo)致頭暈和惡心。高血壓時(shí)，血管壓力過(guò)高，影響腦部供血；低血壓時(shí)，腦部供血不足?？赏ㄟ^(guò)測(cè)量血壓明確，治療上分別使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦，或升血壓藥物如鹽酸米多君。 2. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血，從而引起頭暈、惡心。通過(guò)頸椎 X 線、CT 等檢查可診斷，治療包括頸椎牽引、按摩、藥物治療如頸復(fù)康顆粒等。 3. 耳部疾?。喝缑纺岚２?，內(nèi)耳平衡功能失調(diào)，會(huì)有頭暈伴惡心?？赏ㄟ^(guò)聽力檢查等明確，治療常用藥物有地芬尼多、異丙嗪等。 4. 腦血管疾?。耗X動(dòng)脈硬化、腦梗死等腦血管疾病，影響腦部血液循環(huán)，導(dǎo)致頭暈惡心。借助頭顱 CT、MRI 等檢查診斷，治療藥物有阿司匹林、阿托伐他汀等。 5. 貧血：血紅蛋白不足，攜氧能力下降，引起頭暈和惡心。通過(guò)血常規(guī)檢查診斷，治療藥物有硫酸亞鐵、維生素 B12 等。 總之，79 歲女性出現(xiàn)這種癥狀的原因較多，需要綜合各種檢查結(jié)果明確診斷，然后采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，對(duì)癥治療。

你好很高興回答你的問(wèn)題，根據(jù)你所說(shuō)的情況應(yīng)該是腦供血不足引起的眩暈。不過(guò)也不能排除美尼爾氏綜合癥引起的眩暈。首先要排除美尼爾氏綜合癥。腦梗、腦供血不足在西醫(yī)方面的治療不外乎就是擴(kuò)張腦血管，很多患者效果是不明顯的，建議您在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上用一些中藥，中醫(yī)藥在治療眩暈，還是很有辦法的，效果也不錯(cuò)的。