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32 歲男性多處淋巴結(jié)腫伴多種癥狀是鼻咽癌嗎

2025-03-03 12:23 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者信息：男32歲廣西南寧病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：急?。。∥乙荒昵案篂a發(fā)燒經(jīng)治療后發(fā)現(xiàn)右側(cè)脖子上漲了個(gè)黃豆大小的腫塊，后又問(wèn)醫(yī)生，回答說(shuō)是淋巴腫，沒(méi)大問(wèn)題，可現(xiàn)在在往下2厘米和3厘米處又發(fā)現(xiàn)兩顆，也是黃豆般大小，有耳鳴。兩個(gè)月前有挖鼻子時(shí)發(fā)現(xiàn)有血(兩邊都有)，耳塞堵（兩邊）偶爾也有頭痛眼漲，右側(cè)上牙齦和鼻孔旁邊有下壓痛，但現(xiàn)在已經(jīng)好了，舌根中間有點(diǎn)開(kāi)裂，有時(shí)有點(diǎn)痛，以往體重83公斤，現(xiàn)在是78公斤。09年因咽喉不適做過(guò)CT，鼻咽和咽喉都沒(méi)事，結(jié)果是痙突過(guò)長(zhǎng)。我這癥狀是鼻咽癌嗎？

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

陳文軍主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

三級(jí)甲等

腫瘤外科

僅憑這些癥狀不能確診是否為鼻咽癌，還需綜合多種因素判斷，如淋巴結(jié)性質(zhì)、鼻咽部檢查、全身癥狀、既往病史、家族病史等。 1. 淋巴結(jié)性質(zhì)：淋巴結(jié)腫大可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤等。良性的通常質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好、有壓痛；惡性的多質(zhì)地硬、固定、無(wú)痛。 2. 鼻咽部檢查：除了之前的 CT，可能需要再次進(jìn)行鼻咽鏡檢查，查看鼻咽部有無(wú)新生物、黏膜異常等。 3. 全身癥狀：體重下降可能與多種疾病有關(guān)，如糖尿病、甲亢、惡性腫瘤等。 4. 既往病史：痙突過(guò)長(zhǎng)的情況是否有變化，以及之前的治療和恢復(fù)情況。 5. 家族病史：家族中有無(wú)腫瘤病史，對(duì)判斷也有一定參考價(jià)值。總之，僅根據(jù)目前的癥狀不能確定是否為鼻咽癌，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如淋巴結(jié)穿刺活檢、EB 病毒檢測(cè)等，以明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-04 04:26

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回答4
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

你好，常見(jiàn)癥狀有：①出血：主要是吸鼻后韌中帶血，或鼻出帶血鼻涕。開(kāi)始常為少量血絲，容易被忽視，及至出血量較多時(shí)，往往病變已入中、晚期。②頭痛：早期就可有頭痛，而且多偏向一側(cè)，呈間歇性；晚期則出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛，容易誤認(rèn)為神經(jīng)性偏頭痛。③頸部淋巴結(jié)腫大：一側(cè)或雙側(cè)頸部出現(xiàn)腫塊，無(wú)能，質(zhì)較硬，活動(dòng)度差，常易誤認(rèn)為淋巴結(jié)核或淋巴結(jié)炎。
2016-01-04 00:19

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回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好，鼻咽癌一般較容易治愈，也可預(yù)防，一般可以做鼻鏡檢查就可知道是否患病
2016-01-03 22:49

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回答2
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

你好，回吸性涕血早期可有出血癥狀，表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時(shí)涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲，時(shí)有時(shí)無(wú)。晚期出血較多，可有鼻血。
2016-01-03 21:15

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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好,如果沒(méi)有發(fā)生局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,瘤體較小適合手術(shù);如果病灶已經(jīng)切除,轉(zhuǎn)移灶有單一,身體條件好也可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù).如果有兩處以上轉(zhuǎn)移灶,原則上不再進(jìn)行手術(shù),可進(jìn)行放化療.不管手術(shù)還是放化療,都需要中藥配合才能提高生存率.
2016-01-03 18:03

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