胃間質(zhì)瘤鏡下所見如此,后續(xù)應(yīng)如何處理?
大體:送檢胃壁組織一塊,5.0x4.0cm,粘膜面見糜爛,2.0x1.0cm,粘膜下見2.5x2.0x2.0cm腫物,切面灰白灰黃色,質(zhì)中.鏡下:顯示胃壁內(nèi)上皮樣瘤細(xì)胞彌漫成片狀排列,細(xì)胞胞漿豐富粉染,核型不規(guī)則,偏位,異型性明顯,可見核分裂現(xiàn)象及多核瘤巨細(xì)胞.我想問問這種情況的胃間質(zhì)瘤接下來該怎么辦???
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回答4
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曾穗德 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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胃間質(zhì)瘤是一種具有潛在惡性的腫瘤,對(duì)于這種鏡下所見的情況,需要綜合多方面因素來制定治療方案,包括腫瘤的大小、位置、病理特征、患者的身體狀況以及治療意愿等。 1. 病理評(píng)估:進(jìn)一步明確腫瘤的病理分級(jí)和免疫組化結(jié)果,如 CD117、DOG1 等標(biāo)志物的表達(dá)情況,以確定腫瘤的惡性程度和治療敏感性。 2. 手術(shù)治療:如果腫瘤局限且可切除,手術(shù)是首選的治療方法。包括局部切除、胃大部切除等,具體術(shù)式取決于腫瘤的位置和大小。 3. 藥物治療:對(duì)于不能手術(shù)切除、術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的患者,可使用靶向藥物,如伊馬替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼等。 4. 定期復(fù)查:治療后需定期進(jìn)行胃鏡、腹部 CT 等檢查,監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 5. 生活調(diào)理:患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),以提高身體免疫力。 總之,對(duì)于胃間質(zhì)瘤患者,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方案,并積極配合治療和復(fù)查,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-03 15:00
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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建議您定期復(fù)查胃鏡,以利于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)情況,期間注意休息,進(jìn)食易消化飲食,少食多餐,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物及生冷不潔飲食,平時(shí)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力
2016-01-04 06:11
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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手術(shù)只能切除表面的腫瘤而不能徹底的根治,患者可以采用純天然中草藥治療效果比較好,對(duì)晚期惡性腫瘤及術(shù)后鞏固都有獨(dú)特的療效,而且安全,不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短時(shí)間內(nèi)就能看到治療的效果,治愈的希望也是比較大的.
2016-01-03 17:04
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:胃間質(zhì)瘤以往將胃的梭形細(xì)胞腫瘤或上皮樣細(xì)胞腫瘤診斷為平滑肌瘤或上皮樣平滑肌瘤,目前認(rèn)為許多這樣的腫瘤可能來自可向不同方向分化的原始間充質(zhì)細(xì)胞,統(tǒng)稱為胃間質(zhì)瘤,胃間質(zhì)瘤如果無病理性核分裂像則屬于良性腫瘤,如果伴有核分裂像則屬于低度惡性腫瘤,但無論良惡性腫瘤均易復(fù)發(fā),所以您需要定期復(fù)查。
2016-01-03 12:21
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什么是胃腸道間質(zhì)瘤? 胃腸道間質(zhì)瘤(gastmintesinal stromall tumors,GISTs)是一類既不同于典型平滑肌瘤也不同于雪旺瘤的最常見的胃腸道間葉源性腫瘤,它具有非上皮性、缺乏分化或未定向分化等特點(diǎn),以往多被診斷為平滑肌腫瘤或神經(jīng)源性腫瘤。目前對(duì)GISTs的組織起源仍有爭論,部分學(xué)者認(rèn)為其起源于胃腸道平滑肌或神經(jīng),但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病起源于原始的具有多向分化潛能的干細(xì)胞。GISTs多由梭形細(xì)胞和上應(yīng)樣細(xì)胞組成,在形態(tài)學(xué)上很難判斷其良惡性,故不能準(zhǔn)確預(yù)測其生物學(xué)行為。本病多見于中老年人,無明顯性別差異,約70%發(fā)生在胃,20%一30%發(fā)生在小腸,極少數(shù)發(fā)生在胃腸道其他部位。 查看全文»
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