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乙肝小三陽(yáng)多年伴肝血管瘤等如何應(yīng)對(duì)

肝區(qū)由隱疼到現(xiàn)在無(wú)規(guī)律中度疼痛有10年,現(xiàn)總是感覺(jué)肝區(qū)有塊狀,飲食精神一般睡眠還可以,大小便正常,體重偏輕,面黃.患乙肝小三陽(yáng)17年,10年前膽切除.現(xiàn)查MRI診斷:肝內(nèi)見(jiàn)多個(gè)長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)影,最大者位于肝左葉,約1.6CMX2.0CM,肝臟信號(hào)正常,邊界清晰.胰脾未見(jiàn)特殊.肝上有血管瘤和多發(fā)性囊腫.查胃鏡為:膽汁反流性胃炎,HP幽門(mén)螺旋桿菌顯陽(yáng)性.總膽固醇,甘油三脂偏高,其它轉(zhuǎn)氨酶,甲胎蛋白等指標(biāo)均正常.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許吉成 副主任醫(yī)師

    哈爾濱市第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科一病房

    乙肝小三陽(yáng)患者 17 年,10 年前膽切除,現(xiàn)肝區(qū)疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)肝血管瘤、多發(fā)性囊腫、膽汁反流性胃炎、HP 陽(yáng)性、血脂偏高。需綜合考慮病情,采取相應(yīng)措施,包括疾病監(jiān)測(cè)、生活調(diào)理、藥物治療、飲食控制等。 1. 乙肝小三陽(yáng):乙肝病毒持續(xù)感染,可能損傷肝細(xì)胞。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等,必要時(shí)抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定。 2. 肝血管瘤和囊腫:多為良性病變,定期復(fù)查肝臟 MRI 觀察大小變化。若瘤體較大或有癥狀,可能需手術(shù)治療。 3. 膽汁反流性胃炎:幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性,可采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。 4. 血脂偏高:控制飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)服用降脂藥,如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀。 5. 生活調(diào)理:保持良好作息,避免勞累和飲酒,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 患者病情較為復(fù)雜,需要綜合管理。定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑治療,注意生活方式調(diào)整,以控制病情,改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-04 21:03
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    歡迎你來(lái)提問(wèn),從你的敘述來(lái)看手術(shù)過(guò)后,陰莖還能生長(zhǎng).祝你健康.

    2016-01-04 02:01
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    還是不能再長(zhǎng)的,您還是需要注意的,祝您身體健康!

    2016-01-03 19:08
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你提供的情況,建議你考慮接受抗病毒治療

    2016-01-03 16:43
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你也就是病毒攜帶者,病毒復(fù)制高,轉(zhuǎn)氨酶偏高點(diǎn)關(guān)系不是很大.不必要給自己太多的心理負(fù)擔(dān).可以考慮抗病毒治療(如服用拉米夫定,阿德福偉酯,替比夫定之類(lèi)).若不想服用西藥抗病毒選用合適的中藥抗病毒也有效,需要中藥方面幫助的話可與我聯(lián)系.

    2016-01-03 16:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽汁反流性胃炎?   膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見(jiàn)多發(fā)病,多因胃腸運(yùn)動(dòng)、幽門(mén)功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)胞變性,進(jìn)而導(dǎo)致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱(chēng)膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻(xiàn)亦常稱(chēng)堿性反流性胃炎。可分為非手術(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱(chēng)堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»

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