潛伏期梅毒治療后復(fù)查仍陽(yáng)性怎么辦?
我檢查有梅毒,屬于潛伏期梅毒,經(jīng)過(guò)15天的輸液,青霉素每天800萬(wàn)單位,40天后復(fù)查TRUST呈陽(yáng)性,現(xiàn)在該怎辦?請(qǐng)速回!萬(wàn)分感謝!?。?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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潛伏期梅毒治療后復(fù)查TRUST呈陽(yáng)性,可能與多種因素有關(guān),如治療不規(guī)范、再感染、神經(jīng)梅毒未排除、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1.治療不規(guī)范:如果治療過(guò)程中未按照標(biāo)準(zhǔn)的療程和劑量使用青霉素,可能影響治療效果。此時(shí)需要重新評(píng)估治療方案,確保足量足療程用藥。 2.再感染:在治療后再次發(fā)生高危行為,可能導(dǎo)致再次感染梅毒。應(yīng)注意避免不潔性行為,加強(qiáng)防護(hù)。 3.神經(jīng)梅毒未排除:部分患者可能存在神經(jīng)梅毒,常規(guī)治療效果不佳。需要進(jìn)一步進(jìn)行腦脊液檢查,以明確診斷。 4.合并其他疾病:如同時(shí)患有艾滋病、糖尿病等,可能影響梅毒的治療效果。需積極治療基礎(chǔ)疾病。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分患者可能對(duì)青霉素不敏感??煽紤]更換治療藥物,如頭孢曲松鈉等。 總之,對(duì)于潛伏期梅毒治療后復(fù)查TRUST陽(yáng)性的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以便制定更合適的治療方案。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免傳染他人。
2025-03-04 07:26
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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梅毒治療原則:1.必須早期治療;2.治療劑量必須足量、正規(guī)、按計(jì)劃完成療程;3.以青酶素為主;4.晚期梅毒要做預(yù)備治療,防止發(fā)生吉海反應(yīng);5.治療后嚴(yán)格定期隨訪觀察;6.傳染源及性伴必須同時(shí)治療;7.治療期間禁止性生活。用藥原則:1.各期梅毒青酶素為首選;2.早期梅毒,選用普魯卡因或芐星青酶素;3.心血管梅毒、神經(jīng)梅毒不用芐星青酶素,因?yàn)閱斡闷S星青梅素達(dá)不到殺來(lái)腦脊液中梅螺旋體所需的水平。若用水劑青酶素,須每3—4小時(shí)1次,以保持血中有效濃度;4.青酶素過(guò)敏者可選用其他抗生素,但非青素治療療效不甚可靠。
2016-01-04 02:19
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