潛伏期梅毒治療后復查仍陽性怎么辦?
我檢查有梅毒,屬于潛伏期梅毒,經過15天的輸液,青霉素每天800萬單位,40天后復查TRUST呈陽性,現(xiàn)在該怎辦?請速回!萬分感謝?。?!
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內科
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潛伏期梅毒治療后復查TRUST呈陽性,可能與多種因素有關,如治療不規(guī)范、再感染、神經梅毒未排除、合并其他疾病、個體差異等。 1.治療不規(guī)范:如果治療過程中未按照標準的療程和劑量使用青霉素,可能影響治療效果。此時需要重新評估治療方案,確保足量足療程用藥。 2.再感染:在治療后再次發(fā)生高危行為,可能導致再次感染梅毒。應注意避免不潔性行為,加強防護。 3.神經梅毒未排除:部分患者可能存在神經梅毒,常規(guī)治療效果不佳。需要進一步進行腦脊液檢查,以明確診斷。 4.合并其他疾病:如同時患有艾滋病、糖尿病等,可能影響梅毒的治療效果。需積極治療基礎疾病。 5.個體差異:每個人對藥物的反應不同,部分患者可能對青霉素不敏感??煽紤]更換治療藥物,如頭孢曲松鈉等。 總之,對于潛伏期梅毒治療后復查TRUST陽性的情況,應及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,進行全面的檢查和評估,以便制定更合適的治療方案。同時,要注意個人衛(wèi)生,避免傳染他人。
2025-03-04 07:26
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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梅毒治療原則:1.必須早期治療;2.治療劑量必須足量、正規(guī)、按計劃完成療程;3.以青酶素為主;4.晚期梅毒要做預備治療,防止發(fā)生吉海反應;5.治療后嚴格定期隨訪觀察;6.傳染源及性伴必須同時治療;7.治療期間禁止性生活。用藥原則:1.各期梅毒青酶素為首選;2.早期梅毒,選用普魯卡因或芐星青酶素;3.心血管梅毒、神經梅毒不用芐星青酶素,因為單用芐星青梅素達不到殺來腦脊液中梅螺旋體所需的水平。若用水劑青酶素,須每3—4小時1次,以保持血中有效濃度;4.青酶素過敏者可選用其他抗生素,但非青素治療療效不甚可靠。
2016-01-04 02:19
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