病人嘴角和右手抽動(dòng),用藥無效,求原因和辦法
病人現(xiàn)在每隔10-15分鐘就有右嘴角和右手的劇烈但短暫的抽動(dòng),有時(shí)在抽動(dòng)前嘴角向左歪,有時(shí)抽動(dòng)后有該現(xiàn)象,吃了丙戊酸鈉比起作用,睡前吃了四分之一氯硝西泮,在睡覺的前幾個(gè)小時(shí)還比較安穩(wěn),起夜后就恢復(fù)該癥狀。病人有十二指胃潰瘍史、二十年糖尿病史、兩年前由于車禍等原因造成失憶、抑郁?,F(xiàn)在由于腦部梗塞正住院治療已漸好轉(zhuǎn),只有這個(gè)問題大夫也束手無策。迫切希望有見過該癥狀的大夫、專家指點(diǎn)迷津。
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回答2
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徐順福 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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病人出現(xiàn)右嘴角和右手的劇烈短暫抽動(dòng),用藥效果不佳,可能與腦梗塞、神經(jīng)損傷、電解質(zhì)紊亂、藥物不良反應(yīng)、精神心理因素等有關(guān)。 1.腦梗塞:腦梗塞可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致局部肌肉異常抽動(dòng)。治療上以改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如使用銀杏葉提取物、甲鈷胺等。 2.神經(jīng)損傷:車禍等造成的神經(jīng)損傷未完全恢復(fù),可引起抽動(dòng)??赏ㄟ^物理治療、神經(jīng)修復(fù)藥物如神經(jīng)生長(zhǎng)因子等來促進(jìn)恢復(fù)。 3.電解質(zhì)紊亂:糖尿病、胃潰瘍等可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,如低鈣、低鉀等,引發(fā)肌肉抽動(dòng)。需及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 4.藥物不良反應(yīng):所用藥物可能產(chǎn)生副作用,導(dǎo)致抽動(dòng)癥狀。必要時(shí)調(diào)整用藥方案。 5.精神心理因素:失憶、抑郁等精神心理問題可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié)。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)和必要的藥物治療,如舍曲林等。 總之,對(duì)于該病人的癥狀,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-03 14:56
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,我們是采用系列中成藥從根本上對(duì)癥治療的,如果想了解詳細(xì)治療方案,可以點(diǎn)擊查看醫(yī)生名片并和我們?nèi)〉寐?lián)系。
2016-01-04 09:35
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