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月經(jīng)時同房，月經(jīng)結束后腹痛有血，可能是感染、子宮內膜異位、子宮收縮不良、宮頸損傷、內分泌失調等原因導致。 1. 感染：經(jīng)期同房容易將細菌帶入生殖道，引發(fā)盆腔炎、子宮內膜炎等，導致腹痛和出血。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等，需遵醫(yī)囑。 2. 子宮內膜異位：同房刺激可能使子宮內膜細胞異位種植，引起疼痛和異常出血。治療方案包括藥物治療，如孕激素、達那唑、孕三烯酮等，嚴重時可能需要手術。 3. 子宮收縮不良：經(jīng)期性生活影響子宮正常收縮，導致經(jīng)血排出不暢，積存在宮腔內，引起腹痛和后續(xù)出血?？稍卺t(yī)生指導下使用促進子宮收縮的藥物，如縮宮素等。 4. 宮頸損傷：粗暴的性行為可能損傷宮頸，造成出血和疼痛。輕微損傷一般可自行恢復，嚴重時需進行局部止血和修復。 5. 內分泌失調：經(jīng)期同房的刺激可能影響內分泌系統(tǒng)，導致激素水平波動，出現(xiàn)月經(jīng)異常。通常需要調整生活方式，必要時使用藥物調節(jié)，如雌二醇、黃體酮等。 總之，月經(jīng)期間應避免同房。出現(xiàn)上述癥狀后，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，如婦科超聲、性激素六項等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要注意個人衛(wèi)生，保持良好的生活習慣。