性生活后出血被診急性子宮內膜炎，準確嗎？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：9.5日，上次例假結束1周后，性生活出血。出血狀況為：鮮紅色。出血量為：正常例假的第四天的出血量。本人狀況：28歲，已婚，從未懷孕流產。曾經治療情況和效果：9.6彩超檢查結果：子宮大?。?3mm*39mm*53mm；輪廓清晰；形態(tài)正常；內膜可見，厚7mm/2，居中；節(jié)孕環(huán)未見；宮壁回聲均勻，但宮頸內口可見-5mm*4mm強回聲點。左側卵巢41mm*19mm;右側卵巢：36mm*16mm;9.7宮腔鏡檢查結果：頸管形態(tài)正常、充血，擴宮后進鏡。宮腔性態(tài)正常，宮壁內膜光滑、充血出血，點狀腺體開口未見，雙側輸卵管開口可見。醫(yī)生診斷為：急性子宮內膜炎9.7-9.13，第一次為期7天的輸液，依諾沙星注射液。已經停止流血。9.14日至今開始口服康婦炎膠囊。想得到怎樣的幫助：醫(yī)生麻煩您再幫我看下，是否是急性子宮內膜炎，因為從未遇到過這樣的情況，身體一直都很健康，除了出血外身體本身并無異常。我很擔心，同樣也會積極配合醫(yī)生治療，期望您給些更好的建議，謝謝！月經是否規(guī)律：規(guī)律初次月經年齡：11每次經期天數：26-31天平均月經周期天數：5-7天月經量、顏色、腹痛情況：正常，就是最近一次的例假出血量較少。前兩天有些疼最近一次月經日期和狀況：8.25-8.31結婚年齡：懷孕次數：0流產次數：0生育次數：0
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回答1
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駱赟韻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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性生活后出血，經檢查診斷為急性子宮內膜炎。這一診斷是基于多種因素，包括癥狀、檢查結果、過往病史、身體狀況以及治療反應等。 1.癥狀：性生活后出現鮮紅色出血，且出血量較大，符合子宮內膜炎可能導致的異常子宮出血表現。 2.檢查結果：彩超顯示宮頸內口有強回聲點，宮腔鏡檢查發(fā)現宮腔內膜充血出血，這些都為診斷提供了依據。 3.過往病史：患者從未懷孕流產，無相關不良病史，但這并不能完全排除子宮內膜炎的發(fā)生。 4.身體狀況：除出血外無其他明顯異常，不能僅以此否定子宮內膜炎的診斷。 5.治療反應：經過輸液和口服藥物治療后出血停止，也從一定程度上支持急性子宮內膜炎的診斷。 綜合以上因素，目前的診斷有充分的依據。但仍需密切觀察后續(xù)癥狀，遵醫(yī)囑繼續(xù)治療和復查。治療期間要注意休息，避免勞累和性生活，保持良好的個人衛(wèi)生。
2025-03-04 07:19
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