孩子血小板反復(fù)降低應(yīng)如何用藥？
本次發(fā)病及持續(xù)時間:大約半個月，服用原來的中藥每付吃四天，但沒有效果，是不是吃少了，以前每什吃兩天，目前一般情況:病史:去年8月血小板5.2萬，各項(xiàng)檢查都正常，只有血小板低以往診斷治療經(jīng)過及效果:去年8月住院用地塞米板治療12天后出院血小板15.7萬，后改口服藥強(qiáng)的松每日1.5片，但隨著激素的減量，血小板也隨著減少，后去北京同仁堂開的中藥配合激素，效果很好，二個月就升到26萬，停激素后幾次復(fù)查也23萬，就把中藥也停了，但一個月后一次感冒后血小板又降到5.3萬。請問大夫現(xiàn)在這種情況孩子應(yīng)怎樣去用藥，激素吃不吃，吃多少？萬分火急，萬分感謝你的回復(fù)。
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回答5
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陸澤生 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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孩子血小板反復(fù)降低，治療較為復(fù)雜。需綜合考慮病因、病情、既往治療情況等。治療方法包括藥物治療、生活調(diào)理、定期復(fù)查等。 1. 病因分析：血小板減少可能由免疫因素、感染、遺傳等引起。免疫因素如自身免疫性疾病破壞血小板；感染可影響骨髓造血功能；遺傳因素導(dǎo)致血小板生成障礙。 2. 藥物選擇：常用藥物有潑尼松、地塞米松、丙種球蛋白等。潑尼松通過抑制免疫反應(yīng)減少血小板破壞；地塞米松抗炎作用較強(qiáng)；丙種球蛋白可快速提升血小板數(shù)量。 3. 治療調(diào)整：根據(jù)血小板數(shù)值和癥狀調(diào)整用藥。若血小板嚴(yán)重減少伴出血傾向，可能需增加激素用量或聯(lián)合用藥。 4. 生活注意：避免劇烈運(yùn)動，防止受傷出血。保持良好作息，飲食均衡，增強(qiáng)免疫力。 5. 復(fù)查監(jiān)測：定期復(fù)查血常規(guī)，監(jiān)測血小板變化，以便及時調(diào)整治療方案。 孩子血小板反復(fù)降低需要綜合治療和長期管理，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑治療和護(hù)理，以促進(jìn)孩子病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。
2025-03-03 13:32
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！應(yīng)結(jié)合升血細(xì)胞藥物治療.如利血生.沙肝醇等.
2016-01-04 11:28
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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保持心情愉快，飲食宜細(xì)軟，如有消化道出血，應(yīng)進(jìn)半流質(zhì)或流質(zhì)，忌食煙酒辛辣刺激之物。
2016-01-04 08:33
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白和中藥湯劑調(diào)節(jié)可以用，可以連續(xù)輸3-5天；2.可以給予預(yù)防性的抗病毒治療。不知道以前用沒有用過糖皮質(zhì)激素，可以試用一下。
2016-01-04 02:03
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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預(yù)防感冒，密切觀察紫斑的變化，如密度、顏色、大小等，注意體溫、神志及出血情況，有助于了解疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，從而予以及時的處理。
2016-01-04 01:24
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