顱內(nèi)靜脈竇血栓的發(fā)病原因、治療及復(fù)發(fā)情況如何?
顱內(nèi)靜脈竇血栓的發(fā)病原因有哪些?如何治療?是否會(huì)復(fù)發(fā)?
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回答4
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何紅華 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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顱內(nèi)靜脈竇血栓的發(fā)病原因較多,包括血液高凝狀態(tài)、感染、血管損傷、血流動(dòng)力學(xué)異常和自身免疫性疾病等。治療方法多樣,包括藥物治療、介入治療等,復(fù)發(fā)情況因人而異。 1.血液高凝狀態(tài):如妊娠、口服避孕藥、腫瘤等,會(huì)使血液處于易凝狀態(tài),增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。 2.感染:頭面部感染、耳部感染、全身感染等,炎癥可累及靜脈竇。 3.血管損傷:顱腦外傷、手術(shù)等損傷顱內(nèi)靜脈竇血管壁。 4.血流動(dòng)力學(xué)異常:脫水、心力衰竭等導(dǎo)致血流緩慢。 5.自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可累及血管。 治療上,首先使用抗凝藥物,如肝素、華法林、利伐沙班等,溶解血栓、防止血栓進(jìn)展。病情嚴(yán)重時(shí),可行介入治療,如機(jī)械取栓、血管成形術(shù)等。 總之,顱內(nèi)靜脈竇血栓的發(fā)病原因復(fù)雜,治療需根據(jù)具體情況選擇合適方案。患者治療后應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-03 15:39
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般來說靜脈血栓形成有以下三大因素但機(jī)體不同部位靜脈血栓,以不同因素為主. 1.靜脈血流滯緩. 2.靜脈管壁損傷(1)化學(xué)性損傷(2)機(jī)械性損傷.(3)感染性損傷3.血液成分改變.(1)血黏度增加(2)凝血活性增高.(3)抗凝血活性降低. 顱內(nèi)靜脈竇血栓形成的臨床表現(xiàn)缺乏特異性其癥狀體征表現(xiàn)各異急性起病,也可歷經(jīng)數(shù)周緩慢起病.最常見的癥狀包括頭痛,局灶性神經(jīng)功能缺損,癲癇發(fā)作意識(shí)障礙視盤水腫等. 腦靜脈血栓的臨床表現(xiàn)單純腦靜脈血栓形成罕見多數(shù)由靜脈竇血栓擴(kuò)展而來. (1)淺靜脈血栓形成常突然起病發(fā)生頭痛,嘔吐視盤水腫局限性癲癇發(fā)作,肢體癱瘓,皮質(zhì)型感覺障礙等,即顱內(nèi)壓增高及局限型皮層損害的癥狀體征. (2)深靜脈血栓形成臨床也無特征性,主要表現(xiàn)為頭痛,精神障礙意識(shí)障礙,還可出現(xiàn)輕偏癱錐體束征及去皮質(zhì)強(qiáng)直或去皮質(zhì)狀態(tài)視盤水腫少見.
2016-01-04 12:12
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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顱內(nèi)靜脈竇的血栓引起竇腔狹窄,閉塞,腦靜脈血回流和腦脊液吸收障礙的一種疾病.分為炎性和非炎性兩類,以矢狀竇,海綿竇,橫竇血栓多見.治療措施1.降低顱內(nèi)壓,控制腦水腫可用脫水劑,利尿劑和激素等,并控制出入量.同時(shí)可使用低分子左旋糖酐和血管擴(kuò)張劑.顱內(nèi)高壓危及視力及生命時(shí)可行減壓手術(shù).2.治療原發(fā)病對(duì)炎性者特別已有腦膜-腦炎癥狀者,應(yīng)針對(duì)致病菌使用大劑量抗生素,如青霉素2000萬U/日,靜滴,或氨芐青霉素12g/日,分4次肌注或2次靜滴.還可同時(shí)椎管內(nèi)注射慶大霉素5mg,1次/12小時(shí)或桿菌肽5000U,1次/日.病原菌不明者可加用氯霉素靜滴2次/日.以上用藥至少兩周,熱退或癥狀緩解后仍需用藥一個(gè)月以上.對(duì)外傷所致并發(fā)血腫者可行手術(shù)清除.3.對(duì)確無腦梗塞者,也可使用一些低于有效劑量的肝素,同時(shí)口服潘生丁或阿斯匹林等,以防止血栓的擴(kuò)展.4.對(duì)癥治療如控制癲癇,維持營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡,控制興奮躁動(dòng)等.
2016-01-04 10:23
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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靜脈血栓發(fā)病原因較多主要有靜脈血流緩慢再就是血液高凝狀態(tài)導(dǎo)致的,主要是抗凝溶栓治療.
2016-01-04 07:24
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