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小孩主動脈瓣狹窄伴反流，無癥狀，如何處理？

2025-03-03 10:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

超聲心動圖心臟位置及連接正常左室稍肥厚左室收縮活動正常歐式瓣冗長對血流無影響左冠狀動脈超聲心動圖心臟位置及連接正常左室稍肥厚左室收縮活動正常歐式瓣冗長對血流無影響左冠狀動脈內(nèi)徑0、21cm右冠狀動脈內(nèi)徑0、21cm主動脈三葉瓣瓣葉增厚回聲增強(qiáng)開放活動受限瓣環(huán)1、17cm總干內(nèi)徑1、47cm過主動脈流速3、63m/s估測跨瓣壓差53mmHg平均壓差27mmHg主動脈瓣輕微反流肺動脈瓣開放活動可房室瓣開活動可房間隔完整室間隔完整左位主動脈弓提示:主動脈瓣狹窄主動脈輕微反流左心收縮功能正常范圍小孩無癥狀不知輕重是否要手術(shù)以后不知能不能自己長好

回答5
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王振康副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級甲等

心血管外科

小孩存在主動脈瓣狹窄伴輕微反流，目前無癥狀，但仍需謹(jǐn)慎對待。這涉及到疾病的嚴(yán)重程度評估、后續(xù)發(fā)展預(yù)測、治療方式選擇、日常護(hù)理要點(diǎn)以及定期復(fù)查的重要性等。 1.疾病評估：主動脈瓣狹窄程度需綜合瓣環(huán)大小、跨瓣壓差等指標(biāo)判斷。目前孩子跨瓣壓差 53mmHg，雖無癥狀，但仍要密切關(guān)注。 2.發(fā)展預(yù)測：部分患兒病情可能保持穩(wěn)定，也有進(jìn)展可能。瓣膜病變可能逐漸加重，影響心臟功能。 3.治療選擇：輕度狹窄且無癥狀時(shí)，可先觀察隨訪。若狹窄加重，出現(xiàn)癥狀，可能需手術(shù)治療，如瓣膜成形術(shù)或置換術(shù)。 4.日常護(hù)理：避免劇烈運(yùn)動，預(yù)防感染，保證充足休息和營養(yǎng)。 5.定期復(fù)查：定期進(jìn)行超聲心動圖檢查，監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。總之，對于無癥狀的主動脈瓣狹窄伴反流患兒，需密切觀察，定期復(fù)查，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。家長不必過度焦慮，但也不能掉以輕心。
2025-03-03 19:20

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回答4
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

主動脈瓣狹窄已經(jīng)波及左心室如果進(jìn)一步發(fā)展可以導(dǎo)致左心室肥大、擴(kuò)張、衰竭等后果因此需要主動脈瓣擴(kuò)張或置換手術(shù)治療根據(jù)目前的情況恢復(fù)正常人健康水平的。
2016-01-04 10:18

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申蘭闊醫(yī)師

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全科

從你說的來看問題不是太大的建議你可以暫時(shí)觀察一下定期復(fù)查就可以了無需特殊處理。
2016-01-04 07:03

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李希弘醫(yī)師

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其他

全科

您的情況單從癥狀還不好判斷.建議您還是盡早去醫(yī)院檢查一下及早確診并針對原發(fā)病因治療以免延誤病情
2016-01-04 05:04

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史東岳

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其他

全科

主動脈瓣狹窄可以引起左室肥厚定期檢查如果左室肥厚加重考慮手術(shù)治療。
2016-01-03 23:29

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