頭胎剖宮產(chǎn)因前置胎盤早產(chǎn)，二胎想順產(chǎn)可行嗎？
我頭一胎是剖宮產(chǎn)的，因前置胎盤在孕晚期大出血，不得不早產(chǎn)，現(xiàn)在我已經(jīng)第二次妊娠，我想自然分娩，行不行，胎兒也不是太大，我33歲了，
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回答5
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王蘊慧 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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頭胎剖宮產(chǎn)且因前置胎盤早產(chǎn)，二胎想順產(chǎn)是可行的，但需要綜合多種因素評估，如子宮恢復情況、本次妊娠胎盤位置、胎兒大小、孕婦身體狀況、產(chǎn)程進展等。 1.子宮恢復情況：頭胎剖宮產(chǎn)后子宮切口的愈合程度至關重要。如果切口愈合不良，存在憩室或薄弱區(qū)域，順產(chǎn)時子宮破裂的風險會增加。 2.本次妊娠胎盤位置：需確認胎盤位置正常，不存在前置胎盤或低置胎盤等異常情況。 3.胎兒大?。禾后w重適中，有利于順產(chǎn)，但還需考慮胎兒胎位是否正常。 4.孕婦身體狀況：孕婦應沒有嚴重的妊娠并發(fā)癥，如妊娠期高血壓、糖尿病等，且心肺功能良好，能夠耐受順產(chǎn)過程。 5.產(chǎn)程進展：產(chǎn)程中宮縮強度、宮口擴張速度等都要密切觀察，一旦出現(xiàn)異常，可能需要轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。 總之，頭胎剖宮產(chǎn)二胎想順產(chǎn)需要謹慎評估，孕婦應定期產(chǎn)檢，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況選擇最安全的分娩方式。
2025-03-04 02:44
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這個要看子宮的情況。如果子宮不是太薄的話可以承受宮縮也是可以的，后期看看評估一下。
2016-01-04 13:24
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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自然分娩是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干預手段,讓胎兒經(jīng)陰道娩出的分娩方式.自然分娩最基本的條件是決定分娩的三因素：產(chǎn)力,產(chǎn)道及胎兒均正常且三者相適應.孕婦在決定自然分娩時,應先了解何時預產(chǎn)及生產(chǎn)的全過程.●預產(chǎn)期的推測：推測預產(chǎn)期是孕婦為分娩所做的準備工作中必不可少的一個環(huán)節(jié).預產(chǎn)期的推測是末次月經(jīng)第1天起,月份減3或加9,日數(shù)加7,例如末次月經(jīng)第1天為2000年3月31日,則預產(chǎn)期為2001年1月7日.如果推算時按陰歷,則月份減3或加9,而日數(shù)則加15,如末次月經(jīng)第1天為2000年8月10日,則預產(chǎn)期為2001年5月25日.而實際分娩的日期受多種因素的影響,可以與預產(chǎn)期相差1～2周這屬于正常情況.對于不清楚末次月經(jīng)的孕婦或者哺乳期無月經(jīng)來潮而懷孕者,可以根據(jù)早孕反應開始出現(xiàn)的時間,胎動開始時間,手測子宮高度或尺測恥上子宮長度估計.●產(chǎn)前胎兒及孕婦檢查：以自然方式分娩的孕婦,在懷孕期間應了解生產(chǎn)的全過程及做相應的檢查以便能夠全面了解孕婦及胎兒的情況.孕婦應做一般狀況的檢查及產(chǎn)前檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)異常,及早進行處理;對胎兒也應進行相應的檢查,如胎盤功能,胎兒成熟度,胎兒先天畸形的宮內(nèi)診斷以及胎兒遺傳性疾病的宮內(nèi)診斷,可以確切地掌握胎兒的發(fā)育情況,以及胎產(chǎn)式.
2016-01-04 04:16
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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如果你弟一胎是剖宮產(chǎn)的話，原則二胎還做剖宮產(chǎn)安全些。因為子宮已經(jīng)有了瘢痕，在生產(chǎn)時子宮強烈收縮有發(fā)生子宮破裂的危險。
2016-01-03 20:46
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，能不能順產(chǎn)需要看后期胎兒發(fā)育情況，以及你的骨盆等情況綜合判斷。建議你后期注意到醫(yī)院定期做產(chǎn)檢，醫(yī)生會根據(jù)你和胎兒的情況，告訴你是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)。
2016-01-03 19:26
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發(fā)癥。處理不當能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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