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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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孟瑩 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,但徹底治愈較難。主要影響因素有病情嚴(yán)重程度、治療及時性、患者自身狀況、是否合并其他疾病、治療依從性等。 1.病情嚴(yán)重程度:輕度支氣管擴(kuò)張,癥狀相對較輕,治療效果較好。嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張,肺部結(jié)構(gòu)破壞明顯,治愈難度大。 2.治療及時性:早期診斷并積極治療,能有效控制病情,延緩進(jìn)展。若延誤治療,可能導(dǎo)致病情加重。 3.患者自身狀況:患者年齡、基礎(chǔ)健康狀況等會影響治療效果。年輕、身體基礎(chǔ)好的患者恢復(fù)相對較好。 4.是否合并其他疾病:若合并肺炎、肺結(jié)核等疾病,會增加治療難度,影響治愈效果。 5.治療依從性:患者能否嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時用藥、定期復(fù)查等,對治療結(jié)果至關(guān)重要。 總之,支氣管擴(kuò)張的治療需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以提高生活質(zhì)量,減少急性發(fā)作。
2025-03-03 19:54
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況應(yīng)該是不能出的這樣的,可以手術(shù)治療的.
2016-01-04 10:20
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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清除痰液:①體位引流排痰作用有時較抗生素治療更為明顯,常作為首選方法.擴(kuò)張的支氣管因缺乏彈性和纖毛上皮脫落,因而自動排痰困難,一般多采用體位引流.使病側(cè)肺處于高位,引流支氣管開口向下可使痰液順體位引流至氣管而咳出,每天做2-4次,每次15-30min,生理鹽水超聲霧化吸入或蒸氣吸入可使痰液變稀,同時做深呼吸后用力咳痰,并用手輕拍患處亦利排痰;②使用祛痰劑,氯化銨,必嗽平,鮮竹瀝,碘化鉀,α-糜蛋白酶,乙酰半胱氨酸(痰易凈)等.控制感染:青霉素,氨芐青霉素,環(huán)丙沙星等,厭氧菌可用甲硝唑,綠膿桿菌用復(fù)達(dá)欣,均為靜脈滴注.咯血處理:一.一般治療絕對臥床休息(患側(cè)臥位),鎮(zhèn)靜,注意環(huán)境安靜.保持大便通暢,防止便秘.胸部放置冰袋.用小量止咳鎮(zhèn)靜劑.二.止血止血劑可用:垂體后葉素(高血壓,冠心病,妊娠,肺心病等不宜使用),6-氨基己酸,魚精蛋白注射液,抗血纖溶芳酸,立止血.輸少量新鮮血,有助于止血和補(bǔ)充血容量.纖維支氣管鏡檢查,確定出現(xiàn)部位,經(jīng)支氣管鏡灌注凝血酶或纖維蛋白原或向出血部位灌注高滲糖水,局部應(yīng)用腦垂體后葉素及腎上腺素等.亦可行支氣管內(nèi)氣囊充氣壓迫止血及激光凝固止血,或經(jīng)支氣管動脈插管進(jìn)行栓塞療法,可達(dá)止血作用,但對大咯血者宜注意選擇指征.三.手術(shù)治療:反復(fù)呼吸道急性感染或(和)大咯血患者,其病變范圍不超過二葉肺,尤以局限性病變反復(fù)大咯血,經(jīng)藥物治療不易控制,年齡在40歲以下,全身情況良好者,據(jù)情可作肺段或肺葉切除術(shù).
2016-01-04 09:10
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