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右下頜牙根尖部出現(xiàn)骨質(zhì)硬塊，可能是牙槽骨增生、根尖周囊腫、根尖肉芽腫、根尖周膿腫、牙骨質(zhì)瘤等原因造成。 1.牙槽骨增生：多因局部刺激，如長期的咬合創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等。表現(xiàn)為牙槽骨局部的隆起，質(zhì)地較硬。一般無癥狀可不處理，若影響功能或美觀，可手術(shù)修整。 2.根尖周囊腫：多由牙髓感染發(fā)展而來，囊腔內(nèi)充滿囊液。可通過 X 線檢查發(fā)現(xiàn)，治療常采用根管治療或手術(shù)切除。 3.根尖肉芽腫：是慢性根尖周炎的一種表現(xiàn)，多由牙髓感染導(dǎo)致。一般需根管治療消除炎癥。 4.根尖周膿腫：多由炎癥未得到控制發(fā)展而成，有疼痛、腫脹等癥狀。治療以根管治療、切開引流為主。 5.牙骨質(zhì)瘤：屬于良性腫瘤，生長緩慢。通常需手術(shù)切除。 總之，右下頜牙根尖部的骨質(zhì)硬塊成因多樣。發(fā)現(xiàn)此類情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，通過 X 線、CT 等檢查明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

建議去做口腔全景照相（一般120元左右），來了解根尖的具體病灶性質(zhì)，形態(tài)及與根尖的關(guān)系，然后對癥治療。