肺心病患者使用呼吸機(jī)脫機(jī)后二氧化碳升高，能否再脫機(jī)？
肺心病？付大夫呼吸機(jī)有可能脫嗎？已經(jīng)脫了一次可二氧化碳升到了106現(xiàn)在又插管戴上啦。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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里自然 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
肺病科（呼吸內(nèi)科）
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肺心病患者使用呼吸機(jī)脫機(jī)后二氧化碳升高能否再次脫機(jī)，取決于多種因素，如患者的心肺功能、基礎(chǔ)疾病控制情況、呼吸肌力量、治療配合度以及后續(xù)治療措施等。 1. 心肺功能：若患者心肺功能嚴(yán)重受損，心臟泵血和肺部氣體交換能力差，再次脫機(jī)較困難。 2. 基礎(chǔ)疾病控制：如肺部感染未有效控制，氣道阻塞未解除，會(huì)影響脫機(jī)。 3. 呼吸肌力量：呼吸肌無(wú)力會(huì)導(dǎo)致自主呼吸無(wú)法滿足身體需求，增加脫機(jī)難度。 4. 治療配合度：患者能否積極配合呼吸訓(xùn)練、咳痰等，對(duì)脫機(jī)成功有影響。 5. 后續(xù)治療措施：合理的氧療、藥物治療（如沙丁胺醇擴(kuò)張支氣管、氨溴索祛痰、頭孢呋辛抗感染）能改善病情，增加脫機(jī)可能性。 總之，肺心病患者脫機(jī)后二氧化碳升高再次脫機(jī)的可能性需要綜合評(píng)估各方面因素，通過(guò)積極治療和康復(fù)訓(xùn)練，部分患者仍有再次脫機(jī)的機(jī)會(huì)。
2025-03-04 19:50
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