繼發(fā)性肺結(jié)核治療 55 天后能否撤掉左氧氟沙星
患者性別:男患者年齡:30得了繼發(fā)性肺結(jié)核、無空洞、不咳、無痰針劑:上午注射左氧氟沙星0.2g,一瓶和雷米封、卡納霉素注射液。下午5時(shí)注射左氧氟沙星0.2g?？诜?晨空服利福平； 早、中、晚均服抗癆膠囊與護(hù)肝片；晚上加服鹽酸乙胺丁醇膠囊。請(qǐng)問這種方案，撤掉左沙星是否可以。因我已出院，請(qǐng)專家給個(gè)方案:康復(fù)情況:按此方案治療55天，肝功正常，不咳、無痰。偶而有時(shí)患部在輕運(yùn)動(dòng)過度時(shí)，略有感覺，但不是很明顯。謝謝各位專家??！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孫培莉 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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繼發(fā)性肺結(jié)核是一種常見的肺部傳染性疾病，治療方案需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異、藥物副作用等。對(duì)于治療 55 天后能否撤掉左氧氟沙星，不能簡(jiǎn)單定論，要從多方面評(píng)估，包括癥狀改善、檢查結(jié)果、藥物相互作用、肝腎功能以及后續(xù)治療計(jì)劃等。 1. 癥狀改善：患者目前不咳、無痰，癥狀有所緩解，但偶爾患部在輕運(yùn)動(dòng)過度時(shí)有輕微感覺，還需進(jìn)一步觀察。 2. 檢查結(jié)果：雖然肝功能正常，但還需綜合胸部影像學(xué)檢查等，評(píng)估肺部病灶的吸收情況。 3. 藥物相互作用：左氧氟沙星與其他抗結(jié)核藥物可能存在協(xié)同或拮抗作用，需評(píng)估其在整體治療方案中的地位。 4. 肝腎功能：盡管當(dāng)前肝功能正常，但長(zhǎng)期用藥仍可能影響肝腎功能，需密切監(jiān)測(cè)。 5. 后續(xù)治療計(jì)劃：撤掉左氧氟沙星可能會(huì)影響整體治療效果和療程，需權(quán)衡利弊。 綜上所述，是否撤掉左氧氟沙星不能僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果決定，建議患者及時(shí)復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-04 03:29
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好你的問題敘述得不是很清楚，請(qǐng)您重新發(fā)帖詳細(xì)敘述好嗎？
2016-01-04 12:46
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實(shí)際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤(rùn)型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核?！ ∧壳胺诸惙ㄉ系睦^發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤(rùn)型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
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