83 歲老人右手骨折術后鋼板排異如何治療
父親83歲右手骨折上鋼板現(xiàn)出現(xiàn)排異，30多天了不收口醫(yī)生說，做清創(chuàng)手術把鋼板拿掉，在上石膏這樣可以嗎83歲，2012年5月14手術，上了鋼板，現(xiàn)在傷口收不了口，有血膿流出，現(xiàn)在住85醫(yī)院，醫(yī)生說，要做清創(chuàng)手術，看情況，不行的話，要把鋼板拿掉，上石膏，這樣做對嗎曾經(jīng)治療情況和效果：有高血壓想得到怎樣的幫助：應該怎么治療
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回答1
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王月剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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83 歲老人右手骨折術后出現(xiàn)鋼板排異，傷口不愈合且有血膿流出。治療需綜合考慮患者身體狀況、感染程度、骨折愈合情況等。一般包括清創(chuàng)處理、抗感染治療、評估是否取出鋼板以及后續(xù)的固定和康復。 1. 清創(chuàng)處理：徹底清除傷口內(nèi)的膿液、壞死組織和異物，減少感染源。 2. 抗感染治療：根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果，選擇敏感的抗生素進行治療，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 評估鋼板取出時機：若感染嚴重且難以控制，可能需要取出鋼板，以利于傷口愈合。 4. 重新固定：鋼板取出后，根據(jù)骨折愈合情況，可能采用石膏或外固定支架進行固定。 5. 康復治療：在傷口愈合和骨折穩(wěn)定后，進行康復訓練，包括關節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練等，促進手部功能恢復。 6. 營養(yǎng)支持：保證患者充足的營養(yǎng)攝入，有助于提高免疫力和傷口愈合能力。 總之，對于高齡患者的這種情況，治療方案需要權衡各種因素，以最大程度保障患者的健康和功能恢復。治療過程中需密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。
2025-03-04 11:31
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