右眼瘤術(shù)后炎癥伴甲狀腺、淋巴結(jié)腫大怎么辦
有兩年病史,起初頭疼,右臉疼,最后發(fā)現(xiàn)右眼里面長(zhǎng)了一個(gè)瘤。過(guò)了一段時(shí)間,眼球潰爛,做了手術(shù),右眼球已去除,但一直有炎癥出現(xiàn),一直疼得厲害。現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展至甲狀腺,淋巴結(jié)都腫大了
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回答5
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尹軍強(qiáng) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨腫瘤???/p>
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右眼瘤術(shù)后出現(xiàn)炎癥,且甲狀腺、淋巴結(jié)腫大,可能涉及多種原因,如感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫問(wèn)題、術(shù)后并發(fā)癥、內(nèi)分泌紊亂等。 1.感染:術(shù)后傷口感染或身體其他部位感染,引發(fā)炎癥和淋巴結(jié)腫大。需使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,但要遵醫(yī)囑。 2.腫瘤轉(zhuǎn)移:瘤細(xì)胞可能轉(zhuǎn)移至甲狀腺和淋巴結(jié),導(dǎo)致腫大。需要進(jìn)一步檢查明確,可能采取放化療等措施。 3.自身免疫問(wèn)題:自身免疫系統(tǒng)異常,攻擊自身組織??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑,像環(huán)孢素、他克莫司等。 4.術(shù)后并發(fā)癥:手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致局部組織反應(yīng),引發(fā)一系列癥狀。需對(duì)癥處理,如止痛、消炎。 5.內(nèi)分泌紊亂:影響身體正常代謝和免疫功能。要調(diào)整生活方式,必要時(shí)藥物干預(yù),如甲狀腺素片。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療,同時(shí)注意休息和飲食,促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-04 12:37
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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用藥治療 1.手術(shù)切除是治療眼瞼基底細(xì)胞癌的主要方法,手術(shù)切除范圍應(yīng)足夠大,去除所有腫瘤組織,同時(shí)盡可能保留正常眼瞼組織。由于癌細(xì)胞向周圍浸潤(rùn)超出臨床上所顯示的正常邊緣,最好采用Mohs顯微手術(shù)技術(shù)或術(shù)中冷凍切片監(jiān)測(cè)切除標(biāo)本的邊緣,以確定腫瘤完全切除,防止復(fù)發(fā)?! ?.放射治療大多數(shù)基底細(xì)胞癌對(duì)放射治療有效,尤其是復(fù)發(fā)病例或病變位于內(nèi)眥部者可選擇應(yīng)用,放射量為40~70Gy,有報(bào)道眼瞼基底細(xì)胞癌侵犯眼眶者,應(yīng)用敷貼器進(jìn)行內(nèi)放射治療,取得較好療效。但無(wú)論哪種放射治療,都應(yīng)掌握放射劑量,以避免放療并發(fā)癥。臨床常見(jiàn)的眼部并發(fā)癥包括放射性角膜炎、白內(nèi)障、睫毛禿、皮膚色素脫失、放射性視神經(jīng)病變等。硬化型基底細(xì)胞癌對(duì)放射治療不敏感?! ?.冷凍療法適應(yīng)證為:①有凝血功能障礙或全身病而不能手術(shù)者;②患者不同意手術(shù);③痣樣基底細(xì)胞癌綜合征;④著色性干皮癥;⑤腫瘤位于內(nèi)眥部,手術(shù)后易引起功能障礙和畸形者;⑥硬化型或復(fù)發(fā)性腫瘤。冷凍治療的優(yōu)點(diǎn)為冷凍對(duì)病變組織和周圍正常組織有一定區(qū)別,因此冷凍后腫瘤消失,但眼瞼不變形或很輕微畸形;由于冷凍阻塞瘤體周圍的血管,可防止癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。其缺點(diǎn)為治療區(qū)皮膚有色素過(guò)度沉著和色素脫失現(xiàn)象,留有持久的白斑?! ?.光化學(xué)療法是利用光敏劑血卟啉衍生物對(duì)瘤細(xì)胞有特殊親和力,在激光照射下,經(jīng)過(guò)一系列化學(xué)反應(yīng),發(fā)生氧化作用,破壞癌細(xì)胞膜,使癌細(xì)胞壞死。同時(shí)血管基質(zhì)也受到破壞,使腫瘤發(fā)生變性壞死。主要并發(fā)癥為過(guò)敏反應(yīng),日光照射后出現(xiàn)全身腫脹,或皮膚發(fā)生水皰?! ×硗?,有報(bào)道一些新方法輔助治療基底細(xì)胞癌,如應(yīng)用干擾素-2b或δ-氨基乙酰丙酸,但療效不確定?! ⊙鄄€基底細(xì)胞癌侵犯眼內(nèi)者少見(jiàn),但可向眶內(nèi)蔓延。如發(fā)生眼眶蔓延,應(yīng)行眶內(nèi)容切除術(shù)。
2016-01-04 07:55
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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長(zhǎng)期日曬、放射線、外傷、應(yīng)用某些腐蝕劑等均可誘發(fā)本病。所以要盡量避免這些因素。還可以通過(guò)手術(shù)切除,放射治療,冷凍療法等方法來(lái)治療。
2016-01-04 07:05
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
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內(nèi)科
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腫瘤多發(fā)生于下瞼,約占全部病例的2/3,內(nèi)眥部和上瞼各占15%,外眥部最少,約為5%?! 〗Y(jié)節(jié)潰瘍型基底細(xì)胞癌臨床最為多見(jiàn),表現(xiàn)為高起,外觀呈堅(jiān)硬的“珍珠樣”結(jié)節(jié),表面毛細(xì)血管擴(kuò)張。隨著結(jié)節(jié)逐漸長(zhǎng)大,中央發(fā)生潰瘍,緩慢向周圍發(fā)展,周圍邊緣隆起增厚呈鑲邊狀,又稱頑固性潰瘍(圖1,2)。 色素型基底細(xì)胞癌形態(tài)學(xué)上與結(jié)節(jié)潰瘍型相似,腫瘤呈結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)潰瘍,但有黑色素沉著,呈灰藍(lán)或灰黑色,可被誤診為惡性黑色素瘤(圖3)。此二型基底細(xì)胞癌在發(fā)病年齡、性別、位置、病程和復(fù)發(fā)率方面無(wú)明顯差異。 硬斑或硬化型基底細(xì)胞癌呈灰白色硬性斑塊,邊界不清。由于呈扁平狀,臨床上不易被發(fā)現(xiàn),一般不形成潰瘍。然而該型病變具有侵襲性,可以侵及深層的真皮或眶骨膜,也可侵入眼眶和鼻旁竇。結(jié)節(jié)潰瘍型、色素型和硬化型易發(fā)生于面部。表淺型可發(fā)生于眼瞼,但更多見(jiàn)于軀干,病變常為多發(fā)性,外觀呈紅斑鱗屑樣斑塊,周界可呈細(xì)珍珠樣,可向周圍擴(kuò)散,邊界尚清。可伴有淺表潰瘍和結(jié)痂。
2016-01-04 05:09
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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建議手術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法治療,通過(guò)中草藥殺死殘余癌細(xì)胞,提高免疫力,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等,有效的控制病情,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果.
2016-01-04 02:58
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什么是基底細(xì)胞癌? 基底細(xì)胞癌(basal cell carcinoma)又稱基底細(xì)胞上皮瘤,蝕性潰瘍,很少見(jiàn),占肛門(mén)直腸惡性腫瘤的0.2%,是一種起源于表皮及其附屬器基底細(xì)胞的惡性上皮細(xì)胞瘤,極少發(fā)生轉(zhuǎn)移,發(fā)病與日光照射有密切關(guān)系,故好發(fā)于頭、面、手背等暴露部位。多見(jiàn)于白色人種,少見(jiàn)于有色人種。好發(fā)于頭皮、面頸部等暴露部位和戶外工作者。發(fā)病年齡都較大,平均在60歲以上,男性多見(jiàn)。據(jù)Nielsen(1981年)等報(bào)道,30年內(nèi)治療34例,平均年齡68歲。78%在緣,27%伸入到肛管并累及齒狀線的典型病變?yōu)楦毓苈越Y(jié)節(jié),增長(zhǎng)緩慢,中央常形成潰瘍,潰瘍周圍繞以珍珠樣隆起的邊緣,即侵蝕性潰瘍。有出血、疼痛、瘙癢、分泌物及大便習(xí)慣的改變。早期病變小而表淺,診斷困難,臨床常誤診為痔、肛裂及肛周濕疹,應(yīng)及早活檢確診。廣泛性局部切除。 查看全文»
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