肝可能轉(zhuǎn)移且瘤大,手術(shù)還是保守治療?
現(xiàn)在做了CT,鋇餐,發(fā)現(xiàn)肝可能轉(zhuǎn)移,但不能肯定.瘤很大,有醫(yī)生說(shuō)是潰瘍不能化療,否則可能會(huì)大出血,如果轉(zhuǎn)移到肝了,做手術(shù)是否毫無(wú)意義.還有說(shuō)就是腫瘤包裹了大動(dòng)脈暫時(shí)無(wú)法手術(shù),必須先治療,看瘤是否會(huì)縮小,才能視情況是否可以手術(shù),我現(xiàn)在已經(jīng)不知道到底是潰瘍還是腫瘤包裹大動(dòng)脈了.
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回答4
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鄭俊猛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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對(duì)于疑似肝轉(zhuǎn)移且瘤體較大的情況,需要綜合多方面因素來(lái)決定治療方案,包括瘤體性質(zhì)、與大動(dòng)脈關(guān)系、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等。 1.瘤體性質(zhì):明確是潰瘍還是腫瘤至關(guān)重要。潰瘍一般通過(guò)藥物治療和生活調(diào)理改善,而腫瘤則需更積極的治療策略。 2.與大動(dòng)脈關(guān)系:若腫瘤包裹大動(dòng)脈,直接手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,可能先采取放化療等使瘤體縮小,再評(píng)估手術(shù)可行性。 3.患者身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響對(duì)治療的耐受能力。身體較好者可能更能承受積極治療。 4.治療風(fēng)險(xiǎn):化療可能導(dǎo)致大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,手術(shù)也存在各種風(fēng)險(xiǎn),需權(quán)衡利弊。 5.預(yù)后:即便手術(shù)成功,后續(xù)仍可能復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,需長(zhǎng)期隨訪和綜合治療。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科會(huì)診,綜合各種因素,制定最適合患者的個(gè)體化治療方案。
2025-03-04 07:02
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃癌是發(fā)生于胃部的疾病,屬于消化道癌,發(fā)生于胃的各個(gè)部位(胃竇幽門區(qū)最多、胃底賁門區(qū)次之、胃體部略少),可侵犯胃壁的不同深度和廣度。目前胃癌的發(fā)病原因并不是很清楚,但是比較統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)是:飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、環(huán)境因素、遺傳等多種原因。尤其是胃功能病變的,胃癌的發(fā)病幾率會(huì)增加胃癌患者出現(xiàn)嘔吐、不能進(jìn)食,考慮腫瘤引起的胃部梗阻。治療上以靜脈點(diǎn)滴中藥制劑、外用膏藥、灌腸等方式來(lái)慢慢緩解??梢愿t(yī)院聯(lián)系,提供病人的詳細(xì)病例資料,再定具體的用藥。
2016-01-04 08:20
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃黃色瘤其實(shí)并不是我們通常所說(shuō)的腫瘤,它是由脂質(zhì)沉著所致,屬胃的良性病變,不必驚慌,也無(wú)需特別治療!糜爛性胃炎分兩種情況,一種合并有幽門螺桿菌感染,建議行根除幽門螺桿菌治療,另一種不合并幽門螺桿菌感染,可口服抑酸劑如奧美拉唑和黏膜保護(hù)劑如達(dá)喜等。人參皂苷Rh2(護(hù)命素,16.2%)對(duì)抗胃癌效果顯著。美國(guó)中華臨床醫(yī)學(xué)雜志有過(guò)報(bào)道人參皂苷Rh2能誘導(dǎo)體外培養(yǎng)的人胃癌MGC-803細(xì)胞凋亡。對(duì)抗胃癌,安全高效??梢约涌焓中g(shù)后的身體恢復(fù),減少放化療期間的毒副作用,提高放化療的效果,提高患者的生活質(zhì)量.
2016-01-04 01:34
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1.手術(shù)治療:仍是胃癌的唯一有效的治療方法。2.放射治療:對(duì)不適合做切除的患者幫助不大,其原因是不能進(jìn)行解剖定位。放射治療可緩解賁門癌梗阻癥狀和減輕不能切除病變的慢性出血。3.化學(xué)治療:進(jìn)展期胃癌,手術(shù)配合化療;術(shù)后復(fù)發(fā)適用于應(yīng)用免疫化療。4.免疫治療。胃可分為四個(gè)部分:賁門部、胃底部、胃體部和胃竇部。胃的入口為賁門,出口為幽門。胃竇指的是幽門與胃角切跡平面之間的部分。胃竇炎好發(fā)于30歲以上的男性,表現(xiàn)為上腹部飽脹,隱痛或劇痛,常呈周期性發(fā)作,可伴有噯氣、反酸、嘔吐、納差、消瘦等,慢性胃竇炎還可表現(xiàn)為厭食,持續(xù)性腹痛,失血性貧血等。胃竇炎病變多局限于粘膜肌層,亦可蔓延至肌層和漿膜層。胃竇粘膜表現(xiàn)為水腫、充血,炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生,其中以粘膜下層最為明顯。此外,當(dāng)有粘膜糜爛,腺體萎縮與腸腺增生,胃竇炎很少單獨(dú)存在,常與消化性潰瘍或胃癌同時(shí)存在,因?yàn)槲父]炎與萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌關(guān)系密切,應(yīng)引起我們的高度重視。本癥與精神因素關(guān)系密切,情緒波動(dòng)或恐懼緊張時(shí),可使癥狀加劇。副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)也易發(fā)作。有些胃竇炎患者,上腹疼癥狀與
2016-01-03 22:37
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