出生 47 天嬰兒黃疸未退,該如何處理?
出生第三天黃疸出現(xiàn)化驗總膽紅素352住院藍(lán)光治療86小時值降到200出院現(xiàn)已47天黃疸仍不退停了五天母乳測皮膚頭是5胸是6.8繼續(xù)母乳明顯嬰兒的臉又黃了:
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回答5
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夏慧敏 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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嬰兒出生 47 天黃疸仍未消退,可能與母乳性黃疸、感染、先天性膽道閉鎖、甲狀腺功能減退、紅細(xì)胞增多癥等有關(guān)。 1. 母乳性黃疸:因母乳中的某些成分影響膽紅素代謝??蓵和D溉?3 - 5 天觀察黃疸變化,若明顯減輕,恢復(fù)母乳后黃疸可能會有反復(fù),但一般不會對嬰兒造成嚴(yán)重影響。 2. 感染:如敗血癥、肺炎等感染性疾病,可導(dǎo)致膽紅素代謝異常。需要進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有頭孢曲松、阿莫西林等。 3. 先天性膽道閉鎖:膽管阻塞,膽汁排泄不暢。多需手術(shù)治療。 4. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素不足影響膽紅素代謝。需補充甲狀腺素,如左甲狀腺素鈉片。 5. 紅細(xì)胞增多癥:紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素生成過多??蛇M(jìn)行部分換血治療。 總之,嬰兒 47 天黃疸未退應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,明確病因,采取相應(yīng)治療措施。
2025-03-03 20:10
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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新生兒黃疸是嬰兒出生后的一個正常的生理現(xiàn)象,是由于新生兒身體內(nèi)各個臟腑器官還沒有發(fā)育健全,一般會在出生后的七到十五天自行消退建議可以先停母乳三天,再配以茵梔黃口服液和肌苷口服液,一療程三到五天,過后再測黃疸黃疸退完后可以打疫苗。
2016-01-04 18:58
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)你的描述,這種情況可能是新生兒黃疸我建議你可以給孩子服用茵梔黃顆??纯矗跍p少喂奶,多喂孩子喝水。
2016-01-04 12:01
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)在孩子多大了?黃疸指數(shù)或膽紅素多少?
2016-01-04 11:08
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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新生兒黃疸是在新生兒時期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜,嚴(yán)重者可引起膽紅素腦病(核黃疸),常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內(nèi)黃疸消退,早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關(guān):①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等;②新生兒溶血??;③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫;④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸,2-3周達(dá)高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸;⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸;黃疸出現(xiàn)過早(于生后24小時出現(xiàn));黃疸程度重或進(jìn)展快;黃疸持續(xù)時間長(足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周);黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療,尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果。
2016-01-04 02:32
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