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高血壓、膽結石和心臟病患者背部疼痛原因?

BR>左右目前一般情況:近一個月內每天都有疼痛現(xiàn)象,晚間尤為強烈,常常在凌晨兩三天鐘會因為背部疼痛而無法繼續(xù)入睡。病史:現(xiàn)患有高血壓、膽結石和心臟病。以前背部從沒有疼痛過。在兩片肩夾骨中間有嚴重的疼痛感覺,患者從未患過頸椎病。我想咨詢一下,這種背部疼痛可能是什么原因引起的。謝謝各位專家指教。以往的診斷和治療經過及效果:五一前去哈一大醫(yī)院檢查,以為是心臟病引起的背部疼痛,于是住院治療了一周。住院的前兩天背部疼痛明顯減輕,可是兩天后背部又恢復了以往的疼痛。我知道因為各位專家看不到病人,所以有病還需要到醫(yī)院治療??墒窃谶@里我很想大概了解一下背部疼痛的病因。因為畢竟在醫(yī)院里并沒有確切診斷。在這里,對于各位專家的熱心回答,我深表謝意第一次問題補充:????????

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    馮毅 主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    心內科

    患有高血壓、膽結石和心臟病的患者出現(xiàn)背部疼痛,可能由多種原因引起,如心臟疾病、膽囊疾病、肌肉勞損、脊柱病變、神經受壓等。 1.心臟疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死等,心臟供血不足可導致放射性疼痛,牽涉至背部。治療常包括改善心肌供血的藥物,如硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 2.膽囊疾?。耗懡Y石可能引起膽囊炎或膽絞痛,疼痛可放射至背部。治療可能需要使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等,必要時手術治療。 3.肌肉勞損:長期不良姿勢或過度勞累可導致背部肌肉勞損,產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩及物理治療為主。 4.脊柱病變:如椎間盤突出、脊椎炎等,壓迫神經引起疼痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物如甲鈷胺、布洛芬等。 5.神經受壓:如胸廓出口綜合征,神經受壓產生疼痛。治療可能包括物理治療、神經營養(yǎng)藥物如維生素 B12 等。 總之,對于此類患者的背部疼痛,需要綜合考慮多種因素,進行詳細的檢查和診斷,以確定具體原因并采取相應的治療措施。

    2025-03-03 15:11
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好:根據(jù)你的敘述,我現(xiàn)在給你說說有可能發(fā)生的原因:肩背部疼痛患者很多,其常見原因為肩背局部骨或軟組織疾病所致。其他還有臟器疾病反射至肩背部或其他部位腫瘤轉移至肩背部所引起的疼痛。因此,肩背部疼痛可能僅僅是一個癥狀,并非真正的病因。臨床可見未查清病因就肩痛醫(yī)肩,背痛醫(yī)背,按摩、刮痧、拔火罐等,導致誤診誤治,使患者失去最佳治療時機。所以,對肩背部疼痛的患者,必須排除是否為其他部位疾病反射或腫瘤轉移所引起的癥狀,以免誤診誤治。需注意鑒別的疾病有:呼吸系統(tǒng)疾病不少呼吸系統(tǒng)疾病可引起肩背疼痛,其部位一般在后背、側背或肩胛部,較常見的有胸膜粘連、肺癌與結核。特點:①肩背部疼痛時伴有呼吸系統(tǒng)癥狀與體征。②疼痛與呼吸有關者多見于胸膜有病變。③檢查脊椎無病變、運動不受限、局部無壓痛。④胸部影像學檢查可見肺或胸膜病變。循環(huán)系統(tǒng)疾病心血管疾病伴有胸痛者以心絞痛、心肌梗死最常見。特點:①多位于胸骨后或心前區(qū)疼痛,可向肩部放射。②常因體力活動而誘發(fā)或加劇,休息后好轉。③胸肩部疼痛常為短暫一過性,應用擴張心血管藥、吸氧可較快好轉或消失。④發(fā)作時檢查心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血性改變。消化系統(tǒng)疾病不少消化系統(tǒng)疾病可引起肩背部疼痛,常見的有膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。特點:①各臟器疾病有固定反射部位。如膽絞痛常反射至左胸背部,所以老年人膽絞痛易誤診為冠心病。胰腺疾病常反射至左腰背部。胃及十二指腸腫瘤或穿透性潰瘍常反射至后胸背中部。②疼痛發(fā)作常與飲食因素有關。③超聲和消化道造影可明確診斷。腹膜后纖維增殖癥該病在臨床較少見,其發(fā)病原因尚不清楚,或許與應用某類藥物、多次手術等有關,至腹膜后纖維組織增生,造成輸尿管粘連、狹窄。特點:①常以腹部、腰背部疼痛為主訴,有時伴有腎絞痛。②可伴有發(fā)熱、消瘦、慢性病容。③化驗檢查可有貧血、血沉快、泌尿系感染。靜脈腎盂造影可發(fā)現(xiàn)腎盂積水,輸尿管排流不暢。骨腫瘤或臟器腫瘤轉移骨腫瘤或其他器官,如腎、膀胱、子宮、肺等罹患腫瘤轉移至肩胛骨、椎體骨、肋骨。特點:①一般可追查到原發(fā)灶或追溯到原發(fā)灶手術史,個別也有始終查不到原發(fā)灶的。②疼痛癥狀呈持續(xù)性加重,部分患者可觸及包塊。③X線檢查可發(fā)現(xiàn)肩背部有癌性骨溶或骨占位性病變。我的分析你可以看看,可以參考一下。

    2016-01-04 18:43
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    背痛是一種癥狀,可以見于多種疾病。有的疾病比較嚴重,需要認真對待,如胸椎的外傷骨折、結核、腫瘤等;有的背痛癥狀較輕,往往是由于背部受涼、姿勢不良引起,不必過于焦慮。除了由嚴重疾病引發(fā)的背痛外,一般由受涼、勞累、姿勢不良和脊椎退行性病變引起的背部疼痛,使用一些簡單療法進行自我治療,常常可以收到很好的療效。中醫(yī)的針灸、推拿、拔罐都有很好的療效。

    2016-01-04 16:22
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    要注意睡眠習慣姿勢不良的影響、局部炎癥的影響或氣血虛弱血液循環(huán)不良的影響。注意睡眠時盡量給予硬床和大面積睡眠,不要喜歡側左側右。疼痛部位可給予中藥的包扎固定或是中藥的洗浴,平時要注意加強活血化瘀的藥物調理和加強身體的功能活動鍛煉,早睡早起,養(yǎng)成習慣和自然。

    2016-01-04 11:33
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    肩背部疼痛患者很多,其常見原因為肩背局部骨或軟組織疾病所致。其他還有臟器疾病反射至肩背部或其他部位腫瘤轉移至肩背部所引起的疼痛。因此,肩背部疼痛可能僅僅是一個癥狀,并非真正的病因。臨床可見未查清病因就肩痛醫(yī)肩,背痛醫(yī)背,按摩、刮痧、拔火罐等,導致誤診誤治,使患者失去最佳治療時機。所以,對肩背部疼痛的患者,必須排除是否為其他部位疾病反射或腫瘤轉移所引起的癥狀,以免誤診誤治。需注意鑒別的疾病有:呼吸系統(tǒng)疾病不少呼吸系統(tǒng)疾病可引起肩背疼痛,其部位一般在后背、側背或肩胛部,較常見的有胸膜粘連、肺癌與結核。特點:①肩背部疼痛時伴有呼吸系統(tǒng)癥狀與體征。②疼痛與呼吸有關者多見于胸膜有病變。③檢查脊椎無病變、運動不受限、局部無壓痛。④胸部影像學檢查可見肺或胸膜病變。循環(huán)系統(tǒng)疾病心血管疾病伴有胸痛者以心絞痛、心肌梗死最常見。特點:①多位于胸骨后或心前區(qū)疼痛,可向肩部放射。②常因體力活動而誘發(fā)或加劇,休息后好轉。③胸肩部疼痛常為短暫一過性,應用擴張心血管藥、吸氧可較快好轉或消失。④發(fā)作時檢查心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血性改變。消化系統(tǒng)疾病不少消化系統(tǒng)疾病可引起肩背部疼痛,常見的有膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。特點:①各臟器疾病有固定反射部位。如膽絞痛常反射至左胸背部,所以老年人膽絞痛易誤診為冠心病。胰腺疾病常反射至左腰背部。胃及十二指腸腫瘤或穿透性潰瘍常反射至后胸背中部。②疼痛發(fā)作常與飲食因素有關。③超聲和消化道造影可明確診斷。腹膜后纖維增殖癥該病在臨床較少見,其發(fā)病原因尚不清楚,或許與應用某類藥物、多次手術等有關,至腹膜后纖維組織增生,造成輸尿管粘連、狹窄。特點:①常以腹部、腰背部疼痛為主訴,有時伴有腎絞痛。②可伴有發(fā)熱、消瘦、慢性病容。③化驗檢查可有貧血、血沉快、泌尿系感染。靜脈腎盂造影可發(fā)現(xiàn)腎盂積水,輸尿管排流不暢。骨腫瘤或臟器腫瘤轉移骨腫瘤或其他器官,如腎、膀胱、子宮、肺等罹患腫瘤轉移至肩胛骨、椎體骨、肋骨。特點:①一般可追查到原發(fā)灶或追溯到原發(fā)灶手術史,個別也有始終查不到原發(fā)灶的。②疼痛癥狀呈持續(xù)性加重,部分患者可觸及包塊。③X線檢查可發(fā)現(xiàn)肩背部有癌性骨溶或骨占位性病變。

    2016-01-03 22:48
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